面瘫治验
病例:江××,女,16岁。
初诊日期:1995年6月20日。
主诉:口面向右歪3天。
病史:左瞳外侧有赤翳为菜豆大1枚,已2年余。月经常超前4~5天。前天早晨起来照镜子忽见口面向右歪。大便干结,3~4天1次。脉缓。舌红苔薄。
辨证:阴血不足,肝肾两虚。
治则:补肝肾、养阴血。
处方:甘杞子、当归、熟地黄各12克,黄芪20克,秦艽、柴胡、白术、玄参、山茱萸、巴戟肉各10克,何首乌、菟丝子、白芍药各15克,川芎、炙甘草各5克,七剂。
二诊(6月27日):口面歪有所改善,大便已爽,能每日一行。药证相符,守方不变。上方连服七剂。
三诊(7月4日):口面端正。经水适来,周期准。大便爽快。左目赤翳亦渐淡。仍守原方再服七剂。
按:面瘫,即颜面神经麻痹。患者口面向右歪,为左侧面神经病,联系左瞳外侧的赤翳一症,肝开窍于目,脉络失养。经早、便秘,显系阴血不足。年芳二八,正当青春发育之期,斯时发病与肾虚也有关系。故拟定补肝肾、养阴血为治疗原则。
处方中熟地黄、当归、白芍、川芎(即四物汤),配首乌、玄参以养阴血;甘杞子、菟丝子、山茱萸、巴戟肉以补肝肾;黄芪配当归(即当归补血汤)为补气生血之主方。秦艽善于养血祛风通络,白术、甘草健脾胃以增强补气之力。更用柴胡疏肝作为引经药。综上实含逍遥散的补血养肝法;地、萸、归、杞、菟丝等药,寓左归饮补肾养阴之意。一诊知,三诊已,口面端正,经匀、便爽,效为桴鼓。, 百拇医药(江克明)
初诊日期:1995年6月20日。
主诉:口面向右歪3天。
病史:左瞳外侧有赤翳为菜豆大1枚,已2年余。月经常超前4~5天。前天早晨起来照镜子忽见口面向右歪。大便干结,3~4天1次。脉缓。舌红苔薄。
辨证:阴血不足,肝肾两虚。
治则:补肝肾、养阴血。
处方:甘杞子、当归、熟地黄各12克,黄芪20克,秦艽、柴胡、白术、玄参、山茱萸、巴戟肉各10克,何首乌、菟丝子、白芍药各15克,川芎、炙甘草各5克,七剂。
二诊(6月27日):口面歪有所改善,大便已爽,能每日一行。药证相符,守方不变。上方连服七剂。
三诊(7月4日):口面端正。经水适来,周期准。大便爽快。左目赤翳亦渐淡。仍守原方再服七剂。
按:面瘫,即颜面神经麻痹。患者口面向右歪,为左侧面神经病,联系左瞳外侧的赤翳一症,肝开窍于目,脉络失养。经早、便秘,显系阴血不足。年芳二八,正当青春发育之期,斯时发病与肾虚也有关系。故拟定补肝肾、养阴血为治疗原则。
处方中熟地黄、当归、白芍、川芎(即四物汤),配首乌、玄参以养阴血;甘杞子、菟丝子、山茱萸、巴戟肉以补肝肾;黄芪配当归(即当归补血汤)为补气生血之主方。秦艽善于养血祛风通络,白术、甘草健脾胃以增强补气之力。更用柴胡疏肝作为引经药。综上实含逍遥散的补血养肝法;地、萸、归、杞、菟丝等药,寓左归饮补肾养阴之意。一诊知,三诊已,口面端正,经匀、便爽,效为桴鼓。, 百拇医药(江克明)
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