本组答疑特约审稿人：天津医科大学口腔医院牙周科副主任医师 王永兰

    专家答疑

    1.什么是牙周病？

    正常情况下，我们能看到在牙齿周围的表面有一圈肉粉色的牙龈(如图1)，俗称牙床，大约有1毫米宽，它是软的组织，实质上起不到支持稳固牙齿的作用。

    牙龈与牙面是贴在一起的，构成了牙龈与牙面之间的龈沟(一般深度小于3毫米)，在这个腔隙中可以存在和生长大量的细菌。而真正重要的能起到支持稳固牙齿作用的是牙槽骨(如图1)，它埋在牙床下面，围绕在牙根的周围，是肉眼看不见的骨组织，它与牙根通过一层牙周膜(如图1)长在一起，只有当牙槽骨具有一定的高度和厚度时，才能保证牙齿的稳固。牙齿与牙周组织的关系就像大树与土壤一样，大树只有它粗壮的根深深埋在土壤中时，方能禁得住狂风暴雨，而牙齿只有当它的根被它周围的牙周组织很好地包绕时才能稳固，才能抵住强大的咀嚼力量。

    不管是发生在牙龈、牙周膜上，还是发生在牙槽骨上的疾病，都叫牙周病。通常所说的牙周病，一般多指炎症性疾病，包括牙龈炎和牙周炎，主要是由于细菌及其毒性产物的作用(也可以受到较多因素的影响)引起的炎症性病变。

    2. 牙龈出血是患有牙周病的标志吗？如果没有牙龈出血就没有牙周病吗？牙龈出血应如何治疗？

    健康牙龈在刷牙、进食时均不出血。牙龈出血是牙龈炎或牙周炎比较常见的表现，往往成为人们看牙周病的主要原因。

    牙龈出血是牙龈发炎的象征，有时可伴随着牙龈红肿，牙龈出血的轻重能够反映出牙龈炎症的程度，但不能代表牙周病病情的严重程度(即支持牙齿的周围骨头丧失的程度) ......