老人腰背痛 须防内脏病
腰背痛不足为奇,特别是中老年人,几乎都体验过程度不同的腰背痛滋味。腰背痛的原因,人们往往认为属腰背部脊椎、肌肉、韧带或筋膜的病变,其实,腰背痛并不都是由腰疾引起,某些腰背部邻近器官的疾病也可引起腰背痛症状,如肾、胰、前列腺、子宫等,这就是所谓“内脏性腰背痛”。
一、肾脏疾病。许多肾脏疾病都可以引起腰痛,常见的有肾盂肾炎、肾结石、肾结核、急慢性肾炎、肾积水、肾脓肿、肾肿瘤等。肾脏和输尿管的感觉神经纤维,经内脏神经传至第11、12胸神经和第2腰神经后根,故肾和输尿管疾病引起的疼痛,可由肋脊角扩展到下背部及大腿根部的内侧面。肾周围脓肿可引起腰肌痉挛和局部压痛。肾脏肿瘤引起的腰背痛,可能与肾囊膨胀或脊神经受压有关,疼痛部位常于右肋脊角。输尿管结石可引起下腰部疼痛,膀胱和前列腺病变则引起骶尾部疼痛。
二、胰腺疾病。胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而来。此外,胰腺包膜薄而不完善,一旦发生病变特别是胰腺的炎症或肿瘤易波及附近的组织或器官。胰腺癌患者,特别是胰腺体或胰尾肿瘤,常有顽固难忍的腰背痛,病人常彻夜不能入眠,往往于脊柱屈曲时减轻,在坐位时感到舒适。同时伴有食欲减退或体重逐渐减轻等现象,晚期可出现黄疸、消瘦和衰竭。
三、盆腔疾病。女性盆腔炎可引起腰背痛,多有下腹部重坠感与压痛。男性前列腺疾病(如前列腺肥大或前列腺肿瘤等),疼痛主要出现在腰骶部。
四、其他。十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胆石症、阑尾炎等也可引起腰背痛。由于这些疾病本身都有各自的特有症状,因此诊断多无困难。, http://www.100md.com(梁 栋)
一、肾脏疾病。许多肾脏疾病都可以引起腰痛,常见的有肾盂肾炎、肾结石、肾结核、急慢性肾炎、肾积水、肾脓肿、肾肿瘤等。肾脏和输尿管的感觉神经纤维,经内脏神经传至第11、12胸神经和第2腰神经后根,故肾和输尿管疾病引起的疼痛,可由肋脊角扩展到下背部及大腿根部的内侧面。肾周围脓肿可引起腰肌痉挛和局部压痛。肾脏肿瘤引起的腰背痛,可能与肾囊膨胀或脊神经受压有关,疼痛部位常于右肋脊角。输尿管结石可引起下腰部疼痛,膀胱和前列腺病变则引起骶尾部疼痛。
二、胰腺疾病。胰腺疾病引起的腰背痛可由上腹部放射而来。此外,胰腺包膜薄而不完善,一旦发生病变特别是胰腺的炎症或肿瘤易波及附近的组织或器官。胰腺癌患者,特别是胰腺体或胰尾肿瘤,常有顽固难忍的腰背痛,病人常彻夜不能入眠,往往于脊柱屈曲时减轻,在坐位时感到舒适。同时伴有食欲减退或体重逐渐减轻等现象,晚期可出现黄疸、消瘦和衰竭。
三、盆腔疾病。女性盆腔炎可引起腰背痛,多有下腹部重坠感与压痛。男性前列腺疾病(如前列腺肥大或前列腺肿瘤等),疼痛主要出现在腰骶部。
四、其他。十二指肠球部溃疡、胆囊炎、胆石症、阑尾炎等也可引起腰背痛。由于这些疾病本身都有各自的特有症状,因此诊断多无困难。, http://www.100md.com(梁 栋)