儿童多动障碍的临床表现

    问：我外甥9岁，上小学四年级。因顽皮多动，上课注意力不集中，在当地儿童医院心理科就医。自幼十分活跃好动，聪颖，6岁入学，开始成绩好，以后逐渐沦为中下等。上学听课一直不认真，注意力分散，很少能坚持听课10分钟以上，小动作多，或玩铅笔、玩课本，或与同学说话，破坏课堂秩序，做作业丢三落四。这个本上写写，那个本上画画，或东一字西一句的乱涂，不能善始善终。课余时间与同学追赶打逗，常不怕危险，不知轻重，以致摔伤或打伤同学，老师多次请家长，不好教育和管理。情绪易于激惹、冲动，性格倔强任性，好发脾气。特别喜欢看武打电视剧，模仿英雄行为，以致常常闯祸。上述情况随年龄增长而加剧。医生说是儿童多动障碍，请问这种毛病都有哪些表现？

    山西霍××

    答：从病史所述应考虑为儿童多动障碍，即人们所俗称的儿童多动症。由于突出的症状是活动过度和注意集中困难，又称注意缺陷与多动障碍。一般报告，本症的患病率为3%~5%，男童明显多于女童，男女之比约为4~9∶1。其症状多种多样，并常因年龄、所处环境和周围人态度的不同而有所差异。主要表现在以下几方面。

    活动过度多开始于幼儿早期，基本在学龄前出现，进入小学后因受到各种限制，表现得更为显著。活动明显增多，部分儿童在婴儿时就格外活泼，如常会从摇篮或小车里向外爬，开始学步时往往以跑代走。患儿稍大，看小人书看不了几页就换一本或干脆把书撕了，有时翻箱倒柜或破坏玩具，搞得乱七八糟。进入小学后，上课时不能静坐，小动作不停 ......