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编号:11703367
用免疫球蛋白预防乙肝母婴传播
http://www.100md.com 2008年11月1日 《开卷有益·求医问药》 2008年第11期
     有关资料表明,在乙肝病毒携带者中,大约40%~50%源于母婴传播。国内调查显示,我国孕妇乙肝病毒的阳性率达15%~20%。因此,怎样阻断母婴传播途径,已成为全社会关注的医学问题焦点之一。

    近年来,免疫球蛋白的使用在母婴传播的预防上取得了显著的进展。临床报道显示,经过规范应用免疫球蛋白,孕妇宫内感染率明显低于未用免疫球蛋白的孕妇,而对新生儿的预防保护率可达92%以上。

    乙肝母婴传播有多条途径,包括宫内感染;分娩时胎盘破损,微量血进入胎儿血循环;胎儿吞入污染羊水;胎儿通过产道时受到阴道分泌物感染;产后接触汗液、乳汁感染等。免疫球蛋白在预防乙肝母婴传播中的应用为:对检测乙肝病毒(HBV)阳性的孕妇,在怀孕中后期每月1次肌注200单位,直到分娩后结束。其胎儿出生后也要及时给予免疫球蛋白200单位,1次肌注,并在出生后的第3-7天按常规程序注射乙肝疫苗。1岁时复查,以了解是否免疫成功。

    当然,免疫球蛋白对乙肝母婴传播的预防还不能起到完全阻断作用,传染性强、肝功能损害重的孕妇最好及时终止妊娠,以降低乙肝母婴传播率。, http://www.100md.com(韩咏霞)