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什么是糖尿病
http://www.100md.com 2009年1月1日 《开卷有益·求医问药》 2009年第1期
     我国传统医学所称的“消渴病”即为现代医学的糖尿病。

    公元600年,隋唐代名医甄立言就给消渴病下了定义。甄立言记载的糖尿病尿甜现象较英国解剖学家Thomas Willis的发现早1 000年以上。虽然公元前1 500年“埃伯斯氏古医籍”中就有尿甜如“蜂蜜”和尿多如“虹吸”的记载,但是失传3 000多年后才被发现。

    由于科学技术的不断发展,基础医学理论和临床研究的不断深入,目前对糖尿病的认识也在不断提高。现在认为,糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所引起的以高血糖为突出表现的全身性、慢性内分泌代谢疾病,典型患者常有食多、喝多、尿多和消瘦(即通常教科书中所说的“三多一少”)等。目前,大多数糖尿病患者的表现不是都很典型。糖尿病患者如果发生急性感染、创伤或手术、突然中断治疗或饮食不当等都可促发疾病加重,发生糖尿病急性并发症,例如糖尿病酮症酸中毒或高血糖非酮症高渗性昏迷。这两种急性并发症在未发现胰岛素之前,是糖尿病的死亡原因。

    控制不理想的糖尿病患者晚期常并发心、脑、肾、眼、神经和皮肤等多器官和系统损害或病变,引起器官功能不全或衰竭,导致患者残疾或死亡。因此,糖尿病是需要终身治疗的疾病。

    根据发病机制,临床上将糖尿病主要分成两种类型,即1型和2型糖尿病。1型糖尿病是由于胰岛细胞破坏引起的体内胰岛素绝对缺乏,这类患者多在30岁前发病,发病较急,症状明显。2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗所致,此型患者多在40岁以上发病,起病较为缓慢,病情较轻。此外,尚有继发于妊娠的糖尿病和其他原因引起的糖尿病。

    糖尿病发病年龄、病程长短、发现时间、治疗是否及时和得当,以及患者本人的依从性可决定预后。在当今时代,糖尿病发病率逐年增加。随着人们生活水平的提高,营养过剩状态盛行,肥胖人群增多,再加上活动减少,常容易发生糖尿病。

    如果一个人不明原因地出现上述“三多一少”表现时,应首先想到糖尿病。主动到医院检查一下血糖和尿糖。也建议患者,当你去医院看任何科的疾病时,不妨让医生给你检查一下尿常规和血糖,这样才能尽早发现糖尿病,也不易漏诊。, 百拇医药(寿松涛)