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编号:11726317
腰椎间盘突出症(1)
http://www.100md.com 2009年2月1日 《开卷有益·求医问药》 2009年第2期
     专家答疑

    CT发现腰椎间盘突出就是腰突症吗

    在正常人的一生中迟早都会出现腰椎间盘蜕变。Niesel通过CT检查发现,正常人30%~50%可有腰椎间盘突出。甚至可有大块髓核突出,却无神经根压迫刺激症状,即无症状性腰椎间盘突出(ALDH)。只要没有疼痛等症状,就不能诊断为腰椎间盘突出症(腰突症)。

    没有腰腿痛就不是腰突症吗

    绝大多数腰突症病人主要表现为腰腿痛。但也有些病人由于椎间盘突出位置关系,突出物仅刺激了本体感觉和触觉纤维,临床上只引起下肢麻木而无腰腿痛症状。还有部分病人椎间盘由椎管中央突出,仅表现为会阴部麻木、排尿排便障碍,甚至有性功能障碍,尽管没有腰腿痛症状,也应诊断为腰突症。

    腰突症会引起下腹痛吗

    临床上确有腰突症病人只表现为下腹部或腹股沟区疼痛,主要见于高位椎间盘突出压迫了腰1、2、3神经根,导致这些神经根支配区域的疼痛。若突出的椎间盘刺激了窦神经中的交感纤维亦可引起下腹疼痛。

    腰突症会出现腿部抽搐吗

    腰突症病人也可发生肌肉痉挛,多见于肌肉收缩之后。这是以小腿抽痛为主要表现的腰突症。系因神经根长期受压,使神经外膜或神经束间纤维化,造成神经根感觉纤维应激阈值增高所致。

    腰突症为啥下肢粗细不同

    系因突出的椎间盘压迫了神经根,而神经根属于下运动神经元,一旦受到压迫损伤,就会引起神经根支配区的下肢肌肉萎缩、肌力减退,表现为两下肢有粗有细。另外,当行走或站立时由于疼痛将负重自然地移向健侧肢体,使患肢活动减少而发生废用性肌肉萎缩。

    腰突症为啥会有双下肢麻痛

    腰突症常表现为一侧下肢麻木、疼痛 ......
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