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编号:11810733
转氨酶高就是肝炎吗
http://www.100md.com 2009年9月1日 《开卷有益·求医问药》 2009年第9期
     问:前些天单位组织体检,肝功能化验结果报告,我的转氨酶比正常值高。有人说转氨酶高就是肝炎,请问我是得了肝炎吗?

    郑州李 ×

    答:转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝脏中。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。转氨酶还广泛存在于心、肾、骨骼肌、胰腺、肺、红细胞等组织细胞中,因此凡是与转氨酶存在部位有关的疾病都有可能引起转氨酶升高。

    病毒性肝炎:这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎,转氨酶均明显升高。

    酒精性肝病:大量或长期饮酒者可发生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,临床表现与肝炎相似。

    肝硬化与肝癌:肝硬化活动时或已转变为肝癌者,转氨酶高于正常水平。

    心脏疾病:急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常同时伴有胸痛、心悸、气短、浮肿等症状。

    胆道疾病:胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。

    感染性疾病:如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象。

    药物性损害:服用一些药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药,都会使转氨酶升高。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。

    其他:正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。另外,剧烈运动后、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。

    转氨酶升高不必过于紧张,更不要盲目服药,应及时到医院做进一步检查,待明确诊断后再采取必要的治疗措施。

    刘涓, http://www.100md.com