吸烟与支气管哮喘
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,是对患者和其家人及社会都有明显影响的慢性疾病。近年来其发病率和患病率在全球范围内逐年增加。特别是儿童和青壮年患者更需引起社会的关注。
哮喘的本质是气道的慢性炎症,临床表现多种多样。典型表现是反复发作性的喘息、气急,不典型者可只存在咳嗽、胸闷、气短、憋气等症状。上述症状多在夜间和清晨发作、加剧,也有部分患者在运动后出现,一般能自行缓解或经治疗缓解。
吸烟容易导致哮喘,特别是女性吸烟者患哮喘病的危险明显大于男性。哮喘患者普遍存在气道敏感性增高,接触烟雾、粉尘和异味等往往可诱发或加重症状。吸烟对于哮喘病人是一种强烈的诱发因素,比一般异常气体引起的危害更大。无论是主动吸烟者,还是被动的二次吸烟者,只要是哮喘患者,在这种诱发因素的作用下,都容易导致气道痉挛、影响排痰功能,进而出现胸闷、呼吸困难、咳嗽及喘息。如果在孩子跟前吸烟或在门窗关闭的室内吸烟,孩子尚未发育成熟的肺部也会受到损害,甚至比吸烟者所致肺部的损害还要严重。
据美国科研人员报道,母亲在妊娠期间吸烟或暴露于吸烟环境也是导致儿童罹患哮喘的危险因素。双亲吸烟尤其是母亲吸烟可导致子女的肺生长发育不全或气道变应性炎症,从而发生哮喘。母亲或父亲在家每天吸20支烟,他们的子女患哮喘等呼吸道疾病的危险较不吸烟家庭高2.8倍。所以世界卫生组织强烈呼吁:被动的、强加的,或非自愿的吸烟同样有损人体健康。《全球哮喘防治创议》指出:主动吸烟可加速肺功能下降,加重哮喘病情,降低哮喘治疗的有效性。
芬兰肺病专家对芬兰皮尔坎马地区的500余名21岁至63岁的哮喘病人进行了为期2年的跟踪研究,结果表明,吸烟者患哮喘病的几率比不吸烟者要高33%。另外,在1年前戒烟的人患哮喘病的危险仍要比不吸烟者高。
吸烟可使哮喘发作程度更加严重,与从不吸烟者和戒烟者相比,吸烟者哮喘发作次数明显增多,严重度明显增高,成年哮喘患者住院风险也逐渐上升。
哮喘的根本治疗是对抗气道炎症。目前国际公认首选药物是吸入性糖皮质激素。吸烟可导致哮喘患者对皮质激素产生某种程度的耐药性,削弱其抗炎作用。一些患有哮喘的小烟民(如中学生),原本控制良好的病情,一旦染上吸烟的不良习气后,哮喘又会频繁发作。而戒烟可恢复患者对药物的反应性,提高疗效,减少药物剂量。国内外亦有多项临床研究证实,吸烟的哮喘患者其治疗效果差于不吸烟者。
哮喘患者的气道存在“高敏”和“过敏”状态。每位医生都会建议患者积极寻找过敏原和诱发因素,轻症患者脱离过敏原病情即可得到缓解。而香烟烟雾是生活环境中最多见的诱发过敏的强刺激因素,包括患者本人吸烟、家人吸烟及周围邻居和同事吸烟所产生的各种有害气体。因此,患者不但要本人戒烟,同时应奉劝周围的人群共同戒烟,营造一个清新、洁净的无烟环境。
戒烟能够使哮喘患者的肺功能明显改善;戒烟能够使哮喘患者的体质显著好转;戒烟能够帮助哮喘患者享受轻松、清新和畅快的呼吸。, http://www.100md.com(李 文)
哮喘的本质是气道的慢性炎症,临床表现多种多样。典型表现是反复发作性的喘息、气急,不典型者可只存在咳嗽、胸闷、气短、憋气等症状。上述症状多在夜间和清晨发作、加剧,也有部分患者在运动后出现,一般能自行缓解或经治疗缓解。
吸烟容易导致哮喘,特别是女性吸烟者患哮喘病的危险明显大于男性。哮喘患者普遍存在气道敏感性增高,接触烟雾、粉尘和异味等往往可诱发或加重症状。吸烟对于哮喘病人是一种强烈的诱发因素,比一般异常气体引起的危害更大。无论是主动吸烟者,还是被动的二次吸烟者,只要是哮喘患者,在这种诱发因素的作用下,都容易导致气道痉挛、影响排痰功能,进而出现胸闷、呼吸困难、咳嗽及喘息。如果在孩子跟前吸烟或在门窗关闭的室内吸烟,孩子尚未发育成熟的肺部也会受到损害,甚至比吸烟者所致肺部的损害还要严重。
据美国科研人员报道,母亲在妊娠期间吸烟或暴露于吸烟环境也是导致儿童罹患哮喘的危险因素。双亲吸烟尤其是母亲吸烟可导致子女的肺生长发育不全或气道变应性炎症,从而发生哮喘。母亲或父亲在家每天吸20支烟,他们的子女患哮喘等呼吸道疾病的危险较不吸烟家庭高2.8倍。所以世界卫生组织强烈呼吁:被动的、强加的,或非自愿的吸烟同样有损人体健康。《全球哮喘防治创议》指出:主动吸烟可加速肺功能下降,加重哮喘病情,降低哮喘治疗的有效性。
芬兰肺病专家对芬兰皮尔坎马地区的500余名21岁至63岁的哮喘病人进行了为期2年的跟踪研究,结果表明,吸烟者患哮喘病的几率比不吸烟者要高33%。另外,在1年前戒烟的人患哮喘病的危险仍要比不吸烟者高。
吸烟可使哮喘发作程度更加严重,与从不吸烟者和戒烟者相比,吸烟者哮喘发作次数明显增多,严重度明显增高,成年哮喘患者住院风险也逐渐上升。
哮喘的根本治疗是对抗气道炎症。目前国际公认首选药物是吸入性糖皮质激素。吸烟可导致哮喘患者对皮质激素产生某种程度的耐药性,削弱其抗炎作用。一些患有哮喘的小烟民(如中学生),原本控制良好的病情,一旦染上吸烟的不良习气后,哮喘又会频繁发作。而戒烟可恢复患者对药物的反应性,提高疗效,减少药物剂量。国内外亦有多项临床研究证实,吸烟的哮喘患者其治疗效果差于不吸烟者。
哮喘患者的气道存在“高敏”和“过敏”状态。每位医生都会建议患者积极寻找过敏原和诱发因素,轻症患者脱离过敏原病情即可得到缓解。而香烟烟雾是生活环境中最多见的诱发过敏的强刺激因素,包括患者本人吸烟、家人吸烟及周围邻居和同事吸烟所产生的各种有害气体。因此,患者不但要本人戒烟,同时应奉劝周围的人群共同戒烟,营造一个清新、洁净的无烟环境。
戒烟能够使哮喘患者的肺功能明显改善;戒烟能够使哮喘患者的体质显著好转;戒烟能够帮助哮喘患者享受轻松、清新和畅快的呼吸。, http://www.100md.com(李 文)
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