治疗咳嗽要准确用药
说起咳嗽,大家都很熟悉,除生理性的咳嗽以外,大多来自病理性的咳嗽。咳嗽是肺系疾患的主要症状之一,许多疾病都可导致咳嗽。它在临床上的分类是很细的,有咳和嗽之分。祖国医学认为,有声无痰称之为咳,有痰无声称之为嗽,有痰有声才合称为咳嗽。咳嗽一症在病程上又分为急性和慢性两种,病程短的为急性,多为外感咳嗽;病程长的为慢性,多为内伤久咳。外感咳嗽,其病因是由于感受四时的邪气而致;内伤咳嗽是由于外感咳嗽久病不愈而致。临床上分别有宣肺止咳、养阴清肺、化痰止咳等不同的治法,需仔细辨别病症,审证求因对症下药。
急性咳嗽包括外感风寒咳嗽、外感风热咳嗽和燥热咳嗽三种。
外感风寒咳嗽以鼻塞、流清涕、头痛为主要症状,它是由于外感风寒之邪所致,治宜解表散寒,宣肺止咳,首选药物为通宣理肺丸(片)。方中的麻黄、紫苏叶可发散风寒;前胡、杏仁可宣通肺气,止咳祛痰。
外感风热咳嗽以咳痰黏稠而黄、口渴咽痛为主要症状,它是由风热邪气犯肺、肺失清肃而致,治宜疏风清热,宣肺化痰,首选药物为清金止嗽化痰丸。方中的黄芩、黄连、熟大黄可清泻肺热;法半夏、前胡、桔梗、枳壳可宽胸化痰。
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燥热咳嗽以鼻燥咽干、痰少黏稠难以咯出为主要症状,它是由于气候干燥,燥热伤肺,肺气失宣所致,治宜清热肺润,化痰止咳,首选药物为清肺抑火片(丸)。方中的栀子、黄柏、大黄可清泻肺火;天花粉、知母可清肺热润燥、生津止渴;桔梗、前胡可利咽消肿。
急性咳嗽毕竟是患病的初起,只要适时用药还是比较容易治愈的。如果误诊、误治就会导致病情加重,成为慢性的内伤咳嗽,会给治愈此病增加一定的难度。
慢性咳嗽包括痰湿犯肺咳嗽、肝火犯肺咳嗽和肺虚咳嗽三种。
痰湿犯肺咳嗽以痰白稀薄,神疲乏力,胃纳不振,大便溏泻为主要症状,它是由于水湿停留所致,而水湿停留的原因又是由于脾胃虚弱所造成的,故宜健脾燥湿,化痰止咳,首选药物为二陈丸。方中以半夏为主药,燥湿化痰,和胃降逆止呕;辅以陈皮理气燥湿化痰;茯苓健脾利湿。诸药相合使湿可祛,痰可消,气机通畅,脾得健运后诸症随之可解。
, 百拇医药
肝火犯肺咳嗽以面红喉干,咳时肋部作痛为主要症状,它是由于肝气郁结化火、肺失肃降所致,治宜清肝利肺,降逆除烦,首选药物为黛蛤散。该方由青黛、蛤壳两味药组成,青黛清肺、肝之热,以凉血解毒为主;蛤蚧清泻肺热、以化稠痰为辅。二药合用共奏清肝利肺,凉血化痰,降逆除烦之功。
肺虚咳嗽以干咳少痰、痰中带血,形体消瘦,午后潮热,两颧红赤为主要症状,它是由于肺失滋润,导致肺气上逆所致,治宜养阴、止咳、化痰,首选药物为百合固金丸。方中百合清肺润燥,止咳,熟地黄滋肾益阴,两者共为主药;麦门冬、川贝母助百合润肺、清热、止咳、化痰;玄参、生地黄助熟地黄滋阴清热;再佐以当归、白芍养血和阴;桔梗止咳祛痰。群药共奏养阴清肺、止咳化痰的功效。
患咳嗽大多由轻转重,所以把咳嗽控制在初起阶段十分重要。要及时准确用药,该解表时则解表,当清热时则清热,切不可一见咳嗽就来瓶甘草合剂,或者随便服点止咳药;更不能外感咳嗽误用内伤咳嗽的收涩药,造成“闭门留寇”,使急性转为慢性,使痰黏难出,导致咳嗽缠绵难愈。, 百拇医药(丁建新)
急性咳嗽包括外感风寒咳嗽、外感风热咳嗽和燥热咳嗽三种。
外感风寒咳嗽以鼻塞、流清涕、头痛为主要症状,它是由于外感风寒之邪所致,治宜解表散寒,宣肺止咳,首选药物为通宣理肺丸(片)。方中的麻黄、紫苏叶可发散风寒;前胡、杏仁可宣通肺气,止咳祛痰。
外感风热咳嗽以咳痰黏稠而黄、口渴咽痛为主要症状,它是由风热邪气犯肺、肺失清肃而致,治宜疏风清热,宣肺化痰,首选药物为清金止嗽化痰丸。方中的黄芩、黄连、熟大黄可清泻肺热;法半夏、前胡、桔梗、枳壳可宽胸化痰。
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燥热咳嗽以鼻燥咽干、痰少黏稠难以咯出为主要症状,它是由于气候干燥,燥热伤肺,肺气失宣所致,治宜清热肺润,化痰止咳,首选药物为清肺抑火片(丸)。方中的栀子、黄柏、大黄可清泻肺火;天花粉、知母可清肺热润燥、生津止渴;桔梗、前胡可利咽消肿。
急性咳嗽毕竟是患病的初起,只要适时用药还是比较容易治愈的。如果误诊、误治就会导致病情加重,成为慢性的内伤咳嗽,会给治愈此病增加一定的难度。
慢性咳嗽包括痰湿犯肺咳嗽、肝火犯肺咳嗽和肺虚咳嗽三种。
痰湿犯肺咳嗽以痰白稀薄,神疲乏力,胃纳不振,大便溏泻为主要症状,它是由于水湿停留所致,而水湿停留的原因又是由于脾胃虚弱所造成的,故宜健脾燥湿,化痰止咳,首选药物为二陈丸。方中以半夏为主药,燥湿化痰,和胃降逆止呕;辅以陈皮理气燥湿化痰;茯苓健脾利湿。诸药相合使湿可祛,痰可消,气机通畅,脾得健运后诸症随之可解。
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肝火犯肺咳嗽以面红喉干,咳时肋部作痛为主要症状,它是由于肝气郁结化火、肺失肃降所致,治宜清肝利肺,降逆除烦,首选药物为黛蛤散。该方由青黛、蛤壳两味药组成,青黛清肺、肝之热,以凉血解毒为主;蛤蚧清泻肺热、以化稠痰为辅。二药合用共奏清肝利肺,凉血化痰,降逆除烦之功。
肺虚咳嗽以干咳少痰、痰中带血,形体消瘦,午后潮热,两颧红赤为主要症状,它是由于肺失滋润,导致肺气上逆所致,治宜养阴、止咳、化痰,首选药物为百合固金丸。方中百合清肺润燥,止咳,熟地黄滋肾益阴,两者共为主药;麦门冬、川贝母助百合润肺、清热、止咳、化痰;玄参、生地黄助熟地黄滋阴清热;再佐以当归、白芍养血和阴;桔梗止咳祛痰。群药共奏养阴清肺、止咳化痰的功效。
患咳嗽大多由轻转重,所以把咳嗽控制在初起阶段十分重要。要及时准确用药,该解表时则解表,当清热时则清热,切不可一见咳嗽就来瓶甘草合剂,或者随便服点止咳药;更不能外感咳嗽误用内伤咳嗽的收涩药,造成“闭门留寇”,使急性转为慢性,使痰黏难出,导致咳嗽缠绵难愈。, 百拇医药(丁建新)