前面介绍的八纲辨证,是针对所有证候的共性,抽象出的四对纲领性证候,虽然包括了疾病现阶段的病位、病性、邪正盛衰和证候的类别(阴阳两大类),但并不具体,属于纲领证;而病因辨证、气血津液辨证,通过对疾病的病因、病机的推求,虽然可以判断证候的具体性质,但因缺乏具体的病位判断,故而不能称为完整的诊断,只能称之为基础证。例如“阴虚证”是个基础证,具体的又有心、肺、肝、肾、胃等脏腑阴虚的不同,只有辨明属于那一脏或腑的阴虚,才能明确诊断,治疗也才能有针对性。因此,要对证候形成具体的、完整的诊断,还必须采用“脏腑辨证”法。脏腑辨证的基础,具有广泛的适用性,尤其适用于内、妇、儿等科疾病的辨证。

    脏腑辨证的理论依据,是脏腑的生理和病理学说。由于不同脏腑的生理功能不同,在病理变化上所反映出的症状和体征也不相同。因此,熟悉脏腑的生理功能及其病变规律,是掌握脏腑辨证的关键。

    脏腑辨证的基本方法,首先是辨明脏腑的病位,其次要辨明病因、病机等具体病性。例如病人咳喘,根据肺主气、司呼吸、主宣降的生理功能,以及肺失宣降则气逆而咳喘的病变特点,即可判定病位在肺。继而再以病因辨证确定其病邪属性,用八纲辨证分辨其寒热虚实,从而得出最后的确切诊断。上述辨证的顺序,也可以颠倒进行,即先定纲领证,再辨基础证,最后确定脏腑病位 ......