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怎样预防“热中风”
http://www.100md.com 2011年5月1日 《开卷有益·求医问药》 2011年第5期
     “热中风”是指夏天由于气温升高而导致的中风。热中风可分为出血性中风和缺血性中风两种。出血性中风是指由于气温升高,血液循环加快,引起血压急剧升高而导致的中风;缺血性中风是指由于身体出汗过多,水分得不到及时补充,以致血液浓缩、血液黏稠度升高而导致的中风。

    “热中风”的临床表现

    1.出血性中风多见于50~65岁且有高血压病史的老年人,多于白天活动中或情绪激动时突然出现头晕、头痛、恶心、呕吐、意识不清、肢体瘫痪、失语和二便失禁等症状。体格检查:血压高达180/110毫米汞柱,脉搏洪大有力,脑膜刺激征(如颈项强直等)阳性,可因出血部位(内囊、脑叶、脑桥、小脑和脑室)不同,而临床表现各有差异。

    2.缺血性中风多见于50~70岁的老年人,男多于女,多于安静休息时或睡眠中突然发作,醒后方知症状。轻者一般无意识障碍,体温、脉搏、呼吸和血压也较稳定;持续时间短暂,常为数分钟至数小时,最长一般不超过24小时;恢复正常后一般不遗留神经系统异常征象,但常反复发作。重者则可出现“三偏”(偏瘫、偏盲和偏身麻木)症状,甚至昏迷、抽搐或脑疝形成而死亡。

    “热中风”的预防方法

    一、积极治疗原发病因热中风多与原发病(如高血压、高血脂、高血糖、各种心脏病和动脉粥样硬化等)密切相关,故应积极进行治疗。

    二、提倡健康的生活方式不吸烟,不酗酒,早睡早起,积极参加文娱体育活动,如打太极拳、唱歌、跳舞、练书法和学绘画等,或到江河湖泊等空气清新、风景优美的地方垂钓自乐,这对于辅助治疗原发病,预防热中风有很大的帮助。

    三、保持心理平衡夏天天气炎热,汗水淋淋,人们难免心浮气躁。老年人应注意自身修养,遇事不急不躁,顺其自然,以保持心理平衡和精神愉快,这对于爱发脾气并患有高血压、心脏病(尤其是冠心病)等易患出血性中风倾向者尤其适宜。

    四、避热趋凉夏天早晚较凉爽,中、下午较炎热,故老年人无事最好不要在中、下午出门;有条件者最好在家里开空调机、电风扇或洒水祛热纳凉(但须注意空调温度不要过低,以26~28℃为宜)。早晚应多到户外活动,以舒筋活络,这对于平时有低血压、习惯静坐等易患缺血性中风倾向者尤其适宜。

    五、补充水分夏天出汗较多,人体在丢失大量水分的同时,也丢失了钠、钾、镁、钙、氯等电解质,故每天应补充水分2 000毫升以上,以淡盐水为主;并要多吃新鲜蔬菜和水果。

    六、合理调整饮食不暴饮暴食;一日三餐定时定量,食物以清淡为主,配以容易消化吸收的肉类(如鱼、瘦肉)、蛋类和乳制品等,但切忌过于肥腻和饱胀,以防消化道负担加重,导致血液大量集中于消化道而使脑部相对缺血,从而引发缺血性中风。

    七、提高自我防范意识原有高血压、高血脂、高血糖、各种心脏病和动脉粥样硬化的患者,在炎热夏季一定要坚持服药,不可间断;一旦出现上述临床表现或其他中风的蜘蛛马迹,应立即到医院请医师诊治,万万不可麻痹大意。, 百拇医药(陈金伟)