更年期女性切忌漠不关“心”
45～55岁之间的女性，常感胸闷、心慌、手脚心发热、头昏头痛、眩晕、血压升高、吃饭不香、睡眠不佳、面部潮红，严重者还有心前区疼痛症状。到医院求治，往往都被诊断为更年期综合征。而当详细了解其月经史并做了周身体检后发现，一部分人患的是更年期心脏病，简称为“更年心”。
“更年心”是更年期妇女卵巢功能减退，雌激素分泌减少，内分泌系统失衡所引起的自主神经功能紊乱而导致的一系列不适。最突出的症状表现在心血管系统，如心慌、心悸、胸痛、血压波动、心律不齐(间歇脉)、头疼、眩晕、颜面潮红、多汗、手脚心发热等。“更年心”虽然不像高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等器质性心脏病那样严重，但其表现错综复杂，症状繁多。比如“更年心”也有心绞痛，但服用硝酸甘油不能缓解；有心肌缺血，但扩冠药不易使其改善；常出现血压升高，但使用降压药效果不佳，而安静地休息却效果明显。“更年心”患者面部潮红、手脚心发热是血管舒缩功能不稳定所致；感觉眩晕是由于血液分布调控机制迟缓而引起。另外，食欲不振、消化不良、腹胀便秘、小便频数、情绪低落易激动、易忧郁生气、焦虑、夜间难以入眠等，都是其自主神经功能紊乱而导致的。
由于“更年心”患者主观感觉较多，故患者会反复求医，但检查结果往往无诊断意义。患者不但症状多而且发生快，比如心慌、胸闷、眩晕，说犯就犯，好像装病一样，天长日久，容易引起同事和家人的反感，常使患者处于既不被人们理解，又没有得到恰当治疗的痛苦境地。“更年心”可存在于整个绝经前期、绝经期及绝经后期很长一段时间，不少患者要熬上10年，甚至20年，待内分泌系统趋于稳定后便可自然康复。
专家提醒，在更年期前，女性体内高水平的雌激素可以改善血管弹性、降低血压和胆固醇水平，使血管不易发生硬化阻塞。更年期以后，女性体内雌激素大幅减少，心血管疾病的发生率会随之急剧增加。更年期前女性与男性心脏病发病率之比是3～4：1。而更年期后失去雌激素保护的女性，心脏病发病率与男性基本持平。故更年期女性更要注意呵护自己的心脏。
更年期女性心脏病症状不典型，由于更年期体内内分泌水平的变化，植物神经功能紊乱，很多人误以为是更年期综合征，未加重视，以致延误诊治。由于体内激素水平的变化，还容易出现干扰心电图和超声心动图的现象，其辅助检查结果缺乏特异性。因此，更年期女性的心脏病诊断比较困难，而一旦罹患冠状动脉心脏病，病死率要高于男性。可能的原因是：女性通常患心脏病时的年龄比较大，55岁以后为患心脏病的高峰期，所以复原较差；也有医生认为，女性血管脆弱、容易受损、血管硬化的发展比较快、修复功能比较差，这些都可能是女人心脏病比男人严重的原因之一。
因此，除了无法控制的遗传因素以外，要远离心脏病威胁，就要改变生活状态，如控制体重、不吸烟、多运动、注意饮食等。由于心脏病是经数十年的累积造成的，所以，预防更年期心脏病也要从年轻时做起。, http://www.100md.com(祝一文)
“更年心”是更年期妇女卵巢功能减退，雌激素分泌减少，内分泌系统失衡所引起的自主神经功能紊乱而导致的一系列不适。最突出的症状表现在心血管系统，如心慌、心悸、胸痛、血压波动、心律不齐(间歇脉)、头疼、眩晕、颜面潮红、多汗、手脚心发热等。“更年心”虽然不像高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等器质性心脏病那样严重，但其表现错综复杂，症状繁多。比如“更年心”也有心绞痛，但服用硝酸甘油不能缓解；有心肌缺血，但扩冠药不易使其改善；常出现血压升高，但使用降压药效果不佳，而安静地休息却效果明显。“更年心”患者面部潮红、手脚心发热是血管舒缩功能不稳定所致；感觉眩晕是由于血液分布调控机制迟缓而引起。另外，食欲不振、消化不良、腹胀便秘、小便频数、情绪低落易激动、易忧郁生气、焦虑、夜间难以入眠等，都是其自主神经功能紊乱而导致的。
由于“更年心”患者主观感觉较多，故患者会反复求医，但检查结果往往无诊断意义。患者不但症状多而且发生快，比如心慌、胸闷、眩晕，说犯就犯，好像装病一样，天长日久，容易引起同事和家人的反感，常使患者处于既不被人们理解，又没有得到恰当治疗的痛苦境地。“更年心”可存在于整个绝经前期、绝经期及绝经后期很长一段时间，不少患者要熬上10年，甚至20年，待内分泌系统趋于稳定后便可自然康复。
专家提醒，在更年期前，女性体内高水平的雌激素可以改善血管弹性、降低血压和胆固醇水平，使血管不易发生硬化阻塞。更年期以后，女性体内雌激素大幅减少，心血管疾病的发生率会随之急剧增加。更年期前女性与男性心脏病发病率之比是3～4：1。而更年期后失去雌激素保护的女性，心脏病发病率与男性基本持平。故更年期女性更要注意呵护自己的心脏。
更年期女性心脏病症状不典型，由于更年期体内内分泌水平的变化，植物神经功能紊乱，很多人误以为是更年期综合征，未加重视，以致延误诊治。由于体内激素水平的变化，还容易出现干扰心电图和超声心动图的现象，其辅助检查结果缺乏特异性。因此，更年期女性的心脏病诊断比较困难，而一旦罹患冠状动脉心脏病，病死率要高于男性。可能的原因是：女性通常患心脏病时的年龄比较大，55岁以后为患心脏病的高峰期，所以复原较差；也有医生认为，女性血管脆弱、容易受损、血管硬化的发展比较快、修复功能比较差，这些都可能是女人心脏病比男人严重的原因之一。
因此，除了无法控制的遗传因素以外，要远离心脏病威胁，就要改变生活状态，如控制体重、不吸烟、多运动、注意饮食等。由于心脏病是经数十年的累积造成的，所以，预防更年期心脏病也要从年轻时做起。, http://www.100md.com(祝一文)