漫谈中医的治疗学(六)
治疗八法,包括发汗、催吐、攻下、和解、温热、清凉、消导、滋补等八种治疗大法,简称汗、吐、下、和、温、清、消、补。这八种治法之所以称为“大法”,是因为它在八纲辨证的基础上,针对病因、证候和发病部位,只是指出了治疗的方向,在具体运用时,还需要通过相互配合,以产生具体的治法。也就是说,临床要依据不同的具体证候,选用相应的治法,即所谓“法从证出”;法确定后才能立方遣药,叫作“方因法设”。因此,正确掌握,灵活运用八法,是提高治疗效果的重要一环。清·程钟龄《医学心悟》说:“论病之源,以内伤外感四字括之;论病之情,则以寒热虚实表里阴阳八字统之;而论治之方,则以汗和下消吐清温补八法尽之。一法之中,八法备焉;八法之中,百法备焉。病变虽多,而法归于一。”说明了八法在临床的意义。
八法在《内经》中就有原则性的论述,至东汉张仲景又得到进一步发展,再经过后世医家的不断完善而得以充实。后人也有依据张仲景应用涩法治疗泻利不止(如“赤石脂禹余粮汤”、“桃花汤”),而于八法之外又增加了“涩”法的,本文也将一并介绍之。
一、汗法
汗法,是通过开泄腠理(肌肉皮肤的纹理,包括汗孔),促使汗出,以解除肌表病证的治疗方法。因此,汗法又称为解表法。发汗的方法除内服药物外,尚有熏蒸、药浴、烧针等方法,但因内服药发汗比较自然,故而其他方法较少应用。
汗法不仅能祛除外邪,还可以透邪于表,调和营卫,畅通气血,故临床常用于解表、透疹、祛湿、消肿等的治疗。
(一)解表外感疾病的初期 ......
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