刮骨疗毒与麻沸散

http://www.100md.com 2012年5月1日 《开卷有益.求医问药》 2012年第5期

     “刮骨疗毒”是三国时期的传说故事。据载：三国蜀将关羽在一次作战中，被一支飞箭射中，箭穿透了他的左臂，后来，伤口虽然愈合了，但每到阴雨天，骨头常常疼痛，便派人四处打听名医。一天，有人来到寨前，自报姓华名佗，特来给关羽治伤。华佗撩开关羽左袖一看，只见伤处青紫肿大，说：“箭头有毒，已渗到骨头里，必须切开臂膀，刮掉渗入毒药的骨头，这样病才能根除。”当时，关羽正邀请各位将领在一起喝酒吃饭，他毫不犹豫。立即伸出臂膀让华佗治疗。只见华佗手持利刃，剖开皮肉，鲜血淋漓，刀刮得左臂骨骼“吱吱”作响。关羽咬紧牙关，仍与众将大碗喝酒，大块吃肉，谈笑自若，直至喝的酩酊大醉，人事不醒。术后华佗触景蒙生一个念头：如果能有一种药让病人麻醉昏睡，动手术时就不会那么痛苦难捱了，岂不优哉!从此，华佗潜心研究，历经数年，终于研制成全身麻醉剂——麻沸散。

    麻沸散以洋金花为主药，配以生草乌、当归、川芎，白芷、天南星组方而成。早在公元2世纪，华佗就用“麻沸散”作为麻醉剂为病人实施刮骨、剖腹等手术了，是世界医学史上应用全身麻醉进行手术治疗的最早记载。

    现代药理研究表明，洋金花中含有天仙子碱及天仙子胺等成分，其中天仙子碱有显著的镇静作用，对大脑皮层及中脑网状结构上行激活系统有抑制作用。用以洋金花为主药的麻醉，以口服、灌肠、肌注、静脉点滴、穴位注射等途径给药，一般剂量即可使人进入睡眠状态，现已应用于多科手术麻醉。术中麻醉平稳，病人安静，有的手术长达9个小时而能顺利完成，麻醉效果十分理想。《扁鹊心书》还载有“睡圣散”，即以洋金花、火麻花各等份，研末，每服9克，茶水或黄酒送下，可用于病人难忍艾火灸痛，服此药便可昏睡不痛，能连续灸50壮，醒后可再服再灸，不会伤人。

    特别提示：对患有青光眼、心动过速、高热病人、严重高血压、肝肾功能严重损害及体弱者禁用中药麻醉。(康佳莉)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-2950/2012/05/37.htm