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编号:12315951
谨防伤寒病从口入
http://www.100md.com 2012年8月1日 《开卷有益.求医问药》 2012年第8期
     伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,主要破坏人体网状内皮系统,病变以小肠淋巴组织最为明显。

    伤寒杆菌属于革兰染色阴性杆菌,有鞭毛,能运动,菌体裂解时能释放出强烈的内毒素。伤寒杆菌含有菌体O、鞭毛H及毒力V1三种抗原,能产生相应的抗体,测定患者血清中这三种相应的抗体,对诊断伤寒有重要价值。其中菌体“O”抗原和鞭毛“H”的抗原性较强,肥达氏凝集试验就是检测这两个抗原的手段,也是临床诊断伤寒的方法之一。

    伤寒杆菌只感染人类,病人和带菌者都是传染源,通过日常接触、水源或食物经肠道传播,一年四季均可发病,夏秋季相对发病较多。饮用被病原菌污染的水、生吃被伤寒杆菌污染的瓜果、食入被患者或带菌者的手污染过的食物,都会被传染伤寒;另外,苍蝇和蟑螂也可作为传播媒介,携带伤寒杆菌后污染食物,使人感染患病。伤寒病后可获得持久免疫,再次患病的机会极少。

    伤寒的病理变化主要是全身网状内皮系统增生,尤其是回盲部的淋巴组织最为显著,病变核心是由大量单核细胞、淋巴细胞、红细胞和伤寒杆菌共同组成的“伤寒细胞”,伤寒细胞聚集形成小结节 ......

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