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谨防类似感冒的儿童传染病
http://www.100md.com 2012年8月1日 《开卷有益.求医问药》 2012年第8期
     感冒是一种由呼吸道病毒引起的常见呼吸道疾病,其症状人们都很熟悉,如发热、头痛、咳嗽、咽痛、打喷嚏、全身不适等。但有些疾病看似感冒,而实际上是一种传染病,应注意鉴别和预防。

    1 流脑 “流脑”是流行性脑脊髓膜炎的简称,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,多发生于春季,儿童多见;临床常以高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑及脑膜刺激征为主要表现。流脑病人及带菌者为主要传染源,病原菌经呼吸道飞沫传播,人群普遍易感,但以儿童多发。本病多呈散发,但亦可流行,全年均可患病,以12月到翌年3~4月份为多发季节。流脑发病初期虽类似感冒,但病程长,且呈进行性加重,当病毒侵入血液后则表现为突然高热、头痛、寒颤、呕吐、颈项强直、角弓反张和昏迷等。

    2 流腮 “流腮”是流行性腮腺炎的简称,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于冬春季,4~15岁儿童为常见患者;临床以发热,腮腺肿大、疼痛为主症,并常以普通感冒形式出现,继而突然高热不退,同时以耳下为中心腮腺肿大、面颊肿痛,持续3~5天后,若没有及时治疗,可能会引起化脓性腮腺炎及各种并发症,如脑炎、附睾炎、急性胰腺炎和肾炎等。

    3 麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,幼儿多发;临床以发热、上呼吸道炎症、结膜炎、口腔黏膜疹及全身斑丘疹为特征。病人是唯一的传染源,主要经空气飞沫传播,冬春季为多发季节。麻疹在发病最初的1~2天内,呈感冒症状,发热、全身不适、头痛、咳嗽、喷嚏、流涕、流泪、畏光、结膜充血、眼分泌物增多和眼睑水肿等;起病第3天在口腔黏膜上出现麻疹黏膜斑(科氏斑),对麻疹早期诊断有确诊意义;其后皮肤开始出现红色丘疹,且先后出现在耳后皮肤,继之出现于头部、面部、躯干、四肢,随着出疹增多,发热也逐渐加重;发疹3~5天后,皮疹按发疹顺序开始消退,经1~2周后完全脱落,预后良好。此症现已少见。

    4 猩红热 猩红热是由乙型溶血性链球菌A组引起的急性呼吸道传染病,临床以发热、咽痛、草莓舌、口周苍白圈、出现猩红热样皮疹和疹退后有皮肤脱屑为特征。少数病人病后可发生风湿热和急性肾小球性肾炎。携带有A组溶血性链球菌的病人及带菌者为主要传染源,经空气飞沫传播,以冬春季多发,人群普遍易感,尤以学龄前儿童及小学生患病居多。近年,猩红热多为轻症,典型的猩红热已少见。有效抗生素的治疗使绝大多数病人能及早康复,预后良好。, http://www.100md.com(秦红群)