体表及软组织常见肿瘤的诊治(1)
肿瘤通常表现为肿块,根据肿瘤发展速度和对人体器官结构与功能影响的不同,临床将其分为良性与恶性两种。①良性肿瘤:瘤体生长较慢,呈膨胀性生长,可推开,根据生长部位可挤压邻近组织器官。肿瘤周同有结缔组织增生,形成包膜,与周围组织之间界限明显,肿体多呈圆形或椭圆形。②恶性肿瘤:生长快,呈浸润性生长,可破坏邻近组织或器官,没有包膜,周围组织分界不清,不容易推动,表面不平,硬度不均,质脆;由于发展较快,血液供应不足,瘤中央易发生坏死、溃烂和出血,并具有转移特点。以下概要介绍一些常见体表及软组织肿瘤的诊治。1.黑痣
又称色素痣,含有痣细胞的一种生物或色素或丘疹。根据痣细胞分布的位置不同可分为三型:(1)交界痣:痣细胞位于真皮及表皮交界处,呈境界明显的细胞堆,为淡棕色至黑色的斑块或丘疹,表面光滑、无毛,体积较小,多见于足底、手掌、口唇及外生殖器等部位,极少数可恶变为黑色素瘤。治疗:在容易受摩擦部位的交界痣应做预防性切除。(2)皮内痣:痣细胞位于真皮或皮下,可高出或不高出皮面,常有毛发生长,色泽为褐色或深褐色,一般不需要治疗。有恶变表现或发生在身体有摩擦部位的应切除并做活体组织检查。另外,皮内痣边界变模糊,色素呈放射状扩展或有区域淋巴结增大者需进行手术治疗。(3)混合痣:为上述交界痣和皮内痣的混合型。
2.黑色素瘤
又称恶性黑色素瘤,是一种恶性程度极高的肿瘤,多见于中老年人,好发于足部,为迅速长大的青黑色结节浸润性肿瘤 ......
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