咳嗽

    咳嗽是一个常见症状，古人曾将有声无痰的，称为咳；有痰无声的，称为嗽。但在临床绝大部分都表现为既有痰、又有声，故咳与嗽常常合称。

    咳嗽是肺系疾病的主要症状之一。中医认为，肺的生理特性是“宣发肃降”，即肺气要保持着宣通发散、清肃下降的状态方为正常。无论何种因素的影响，肺气一旦壅塞不宣，或不降反上逆，就会发生咳嗽或喘促的症状。因此，古人有“肺如钟，撞则鸣”的说法。

    咳嗽的表现有轻有重，时间有长有短，发病的原因有内有外。一般说，由外邪如风、寒、燥、热等的侵袭，肺卫感受后引起肺气不宣，因而发生的咳嗽，属外因，称为外感咳嗽；由其他内脏的疾病影响及肺，因而发生咳嗽的属内因，称为内伤咳嗽。故《内经》有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的说法。

    对于咳嗽的治疗，首先要辨明外感、内伤，及其证候的属虚、属实。外感咳嗽，是由外邪引起，多为实证，治疗方面，要以宣肺散邪为主；内伤咳嗽，是由内脏功能失调引起，多是虚证或虚中夹实证，治疗要随其虚实的所在，或者以祛邪为主，或者以补虚为主。以下分别做简要介绍：

    一、外感咳嗽由于季节气候的变化不同，人体感受致病的外邪亦有区别，而引起咳嗽的外邪，则主要有风、寒、热、燥四种，且往往是两种以上的外邪共同引起。较为常见的如风寒咳嗽、风热咳嗽、燥热咳嗽等。外感咳嗽多是新病，常在感受邪气之后突然发生，开始发病时还会伴有或轻或重的表证 ......