风湿性心瓣膜病简称风心病，是在风湿热的基础上发生的慢性心瓣膜疾病。风湿热是被乙型溶血性链球菌感染后引起的变态反应性疾病，多发生于20～40岁的年轻女性。在风湿活动期，通常会出现风湿性心脏炎、风湿性关节炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈症等并发症，其中风湿性心脏炎是风湿活动期最为严重的并发症，在心脏炎中又最容易引起心瓣膜的损害，最终导致风湿性心脏病。因此乙型溶血性链球菌是引起风湿热和风心病的罪魁。风湿性二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全是风心病多见的瓣膜损伤。下面琐谈风心病以二尖瓣损伤为主的相关知识。

    心脏有四个瓣膜，包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。位于心脏左心房和左心室之间的二尖瓣是风心病最易受损的瓣膜，其次是主动脉瓣，单纯的主动脉瓣病变比较少见，而多与二尖瓣病变同时存在。同时发生两个瓣膜损伤的称为联合瓣膜病变。三尖瓣和肺动脉瓣受损的几率较低。

    当二尖瓣遭受风湿炎性渗出的影响后，早期可造成瓣膜相互粘连，之后瓣膜发生纤维化，开始变硬失去原有的弹性，直接影响二尖瓣的开启与闭合；在心室舒张期血液从左心房通过二尖瓣口进入左心室时，由于瓣膜不能完全开启，瓣孔口径变窄称为二尖瓣狭窄。如果二尖瓣瓣膜增厚缩短或同时伴有乳头肌及腱索的缩短 ......