侯瑞鹏

    刘先生婚后多年不育，到医院泌尿外科治疗，精液分析检查为少弱精症，同时阴囊超声报告双侧精索静脉曲张。采用微创腹腔镜双侧精索静脉结扎术，术后3个月精液恢复正常，刘先生的妻子顺利怀孕，生下一个健康的宝宝。导致刘先生多年不育的精索静脉曲张究竟是一种什么疾病呢？

    一、精索静脉曲张

    精索静脉曲张(VC)是一种血管病变，指的是精索内蔓状静脉丛的迂曲、扩张和伸长，临床常表现为阴囊坠胀不适、不育症与睾丸功能减退、睾丸萎缩等，是男性不育的常见原因之一，也是泌尿外科常见疾病之一，左侧发病率更高，也有双侧同时发病。

    精索静脉曲张分为原发性和继发性，其中原发性精索静脉曲张多见于青壮年，直立或行走时明显，有时在睾丸上方可触及柔软的管状结构，有时在阴囊表面可以看到迂曲的蚯蚓状静脉团块，平卧休息后团块可缩小缓解。继发性精索静脉曲张较少见 ......