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维生素D 科普知识
http://www.100md.com 2024年4月30日 开卷有益·求医问药 2022年第7期
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     一、维生素D 是人体生长发育及生命活动不可缺少的一种物质

    要不要给宝宝补充维生素D,答案是一定的。目前我国儿童中维生素D 缺乏和不足仍是突出的营养缺乏问题,3 ~5 岁儿童维生素D 缺乏率为8.9%,维生素D 不足率为43.0%。

    1.什么是维生素D

    维生素D 是一种脂溶性维生素,不是钙。维生素D 有十几种形式,是人体生长发育及生命活动不可缺少的一种物质,最重要的是维生素D2(麦角骨化醇、钙化醇、钙化固醇、骨化醇)和维生素D3(胆钙化醇、胆骨化醇),D2与D3结构相似,二者生物学功能相同(意思是吸收到血液然后运输到肝肾,都可以转为活性的维生素D)。

    维生素D2提取自植物成分,更适合素食主义或某些宗教信仰的人群。

    维生素D3大部分来源于动物成分,吸收比维生素D2更好,两者相比更推荐补充维生素D3。

    人体维生素D 需要量的80%~100%是由皮肤合成,仅靠食物是很难摄取足够的维生素D。

    2.维生素D 的生物活性

    维生素D2和维生素D3都没有生物活性,想要发挥生物活性,需要经过两次转化。

    首先是在肝脏中转化为25-羟维生素D,这是维生素D 在血中的主要形式,虽然量较多,可以作为维生素D 营养状态的指标,但是25-羟维生素D的活性较弱,需要进一步转化成为功能更强的。

    25-羟维生素D 在肾脏转化为1,25-二羟维生素D,也叫做骨化三醇,其活性增强100 ~200倍。1,25-二羟维生素D 与维生素D 结合蛋白结合转运到小肠、骨骼等处,与受体结合后产生生物学作用。

    3.维生素D 的作用

    维生素D 是一种类固醇激素,能促进钙的吸收和利用,使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内,使骨质变硬。如果缺乏维生素D,身体内的钙不易被吸收和利用,也就是说缺少维生素D 是“因”,缺钙是“果”,只要维生素D 补到位了,钙才能更好地被吸收。

    ①维生素D 能促进宝宝对钙、磷的吸收,很多妈妈以为只要给宝宝多晒太阳就能补钙,其实不然,还要配合补充维生素D;②补充维生素D 可以坚固骨骼,预防儿童佝偻病、老年骨质疏松、手足抽搐和软骨病等;③补充维生素D 可以促进生长和骨骼钙化,促进牙齿健全;④宝宝缺乏维生素D 就会导致缺钙,严重缺钙时,宝宝的精神神经症状加重,会出现抽风,同时还会表现在骨骼及肌肉上,如囟门闭合迟、出牙迟、运动发育落后,还可能出现鸡胸驼背、罗圈腿、肌肉松软无力等。

    二、维生素D 和钙的关系 ......

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