【摘 要】 目的 研究在不同分娩方式下疤痕子宫再次妊娠对母婴的影响。方法 通过回顾性分析的方法对147例疤痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料进行研究，观察分娩方式、结局和母婴并发症的情况。结果 78.2%的患者选择再次剖宫产术，平均出血量及感染率较阴道分娩增加，差异有显著意义。结论 疤痕子宫并非剖宫产绝对指征，严格掌握剖宫产手术适应症，提高剖宫产手术技术水平、进行心里调控是降低疤痕子宫再次剖宫产并发症的关键。符合阴道试产条件者，严密监护下阴道试产是一种安全、有效、经济的分娩方式。但需要家属密切配合，严密观察产程进展，做好随时中转手术准备以防止子宫破裂。

    【关键词】 疤痕子宫；再次妊娠；分娩方式

    【中图分类号】R714 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-4244(2014)03-021-2

    子宫穿孔修补术、子宫畸形矫治术、剖宫产、子宫破裂修补术以及子宫肌瘤剔除术是导致疤痕子宫的主要原因，其中剖宫产是引发疤痕子宫的最主要的因素。目前随着医疗技术的不断提高，麻醉和剖宫产技术也得到了完善，再加上手术方式的改进以及抗生素、输血的应用，使得手术的损伤大大减少，明显缩短了手术的时间，增强了剖宫产的安全性，剖宫产的应用率逐步提升。

    自1960年起5%的应用率发展到现在的60%，一些医院甚至高达70-80% ......