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编号:11160062
经食管低能量电转复的临床应用
http://www.100md.com 2006年6月15日 葛在吉 孔宪萍
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    参见附件(117KB,1页)。

    快速性心律失常是临床心律失常的常见类型。因突发心跳加快使心室充盈减少,每搏输出量急剧下降,可导致血压下降,休克甚至死亡。是临床常见的急重症之一。根据其基础疾病的不同及心律失常的特点采取药物或体外电转复。病人痛苦大,风险大。近年我们采取经食管低能量电转复快速性心律失常取得满意疗效。现报告如下。

    资料和方法

    15例患者均为2004年7月~2006年2月在我院住院及门诊治疗病人。阵发性室上性心动过速11例;快速性心房纤颤2例;室性心动过速2例。其中13例为原因不明的室上性心动过速和房颤;2例为急性心肌梗死并室性心动过速。

    治疗方法 所有病人均做好解释,说明治疗目的和方法,取得病人合作并解除顾虑。经鼻腔将食管电极送入食道,距门齿32~36厘米(根据身高)或心电显示P波最清楚处(心房水平),食道电极的另一端与除颤器的阴极板连接,除颤器阳极板置于左锁骨中线4~5肋间,选同步直流电除颤,20~30J。

    结 果所有病人均1次转复成功。1例心肌梗死病人因反复出现室性心动过速,经留置食管电极,反复电复律6次均成功。2例心肌梗死病人心肌酶升高 ......

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