王烈教授治疗小儿哮喘(支气管哮喘)验案
 |
| 第1页 |
参见附件(258KB，2页)。
患儿，男，7岁。因反复咳嗽、喘促、喉中哮鸣4年，加重3天， 于2005年1月10日初诊。患儿幼时起易感冒，鼻塞，晨起每囚着凉即出现喷嚏，流涕。4年前因感受风寒后出现咳嗽，开始为干咳无痰，2天后出现喘促，喉中哮鸣，并且伴有喷嚏频作、鼻塞流清涕，当时无发热，到当地医院诊为“急性支气管炎”，给予静滴抗生素及激素3天，症状减轻。其后病情反复发作，每年3～4次，多在入冬及春天发作。3天前因过食甘甜而上症又现，咳嗽、喘促、喉中哮鸣有声，经某医院诊为“支气管哮喘”，予抗生素及地塞米松静滴2天，症状无明显缓解而来就诊。病程中饮食减少，夜卧不宁，喘甚时不能平卧，睡中囚咳易醒，大便干，每2天1次，小便色黄。
刻诊： T36.5℃， P96次/分，R32次/分。神烦不安，面赤唇红，咽无充血。胸廓对称，呼吸急促，吸气性三凹征阳性。双肺听诊呼吸音粗糙，两肺散在哮鸣音。心界大小正常，心音有力，心率96次/分，节律规整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，肝脾未触及肿大。舌红，苔黄，脉数有力。既往史：婴儿期曾患湿疹。过敏史：青霉素过敏。家族史：患儿祖母患“慢性支气管炎”20年，父亲患“过敏性鼻炎”。
血常规： RBC4.04x 1012/L，Hgbl24g/L， Plt210x 109/L， WBC9.6x 10/L，N0.49，L0 44，M0 07。尿常规：WB0~1个/HP，余未见异常。便常规正常。胸片：双肺纹理增强，心脏及膈肌未见异常。诊断：中医：哮喘(热哮)。西医：支气盾哮喘。治法：清肺止咳，平喘定哮。方药：紫苏子25g，黄芩25g，前胡25g，僵蚕25g，地龙25g，全蝎3S，苦杏仁68，川贝母25g，麻黄10S，射干25g，白屈菜25g，枳实25g。水煎服，每日3次，2日1剂。服药4天，无哮鸣，咳喘减轻。原方减全蝎，继服4天，无喘促，晨起咳嗽，有痰，两肺可闻及少许痰鸣音 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(258KB，2页)。