推拿手法运用的准确性、安全性评价
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近年来,人们从事各种静态姿势工作的机会大大增多,时间日趋延长,使得人体脊柱及其软组织经常处于一种过度牵张、扭曲的不良状态,较早地出现了脊柱退行性病变的一系列临床症状。由于推拿疗法具有操作简便、疗效显著、适应证广泛、不良反应少等特点,越来越多的人选择推拿疗法来治疗上述疾病。
虽然推拿疗法在临床上得到广泛运用,但由于推拿操作人员的素质良莠不齐、乱用手法或操作不当,一些不良反应和医源性损伤暴露出来,应该引起我们的重视。
推拿治疗过程中,除了要严格按照推拿技术要求操作外,还要考虑患者的体质、年龄、疾病等因素,注意排除不适合推拿的禁忌证。另外,对如下几个部位的手法操作尤其要予以重视。
颈椎损伤
手法运用不当可造成严重的颈椎血管神经损伤,主要是由于过度或过于粗暴的旋转、后伸颈椎而引起。
颈椎旋转扳法对颅内外血管的影响 由于椎动脉迂曲且穿行于骨纤维性管道中,一旦受到牵拉作用,管壁就会塌陷。急剧的头颈旋转使对侧环椎横突前移而压迫颈内动脉,或因机械刺激而引起颈内动脉的反射性痉挛,造成颈内动脉系统一过性供血受阻。因此椎动脉型颈椎病禁用此法。
颈椎后伸扳法对脊髓、椎动脉的影响 脊柱后伸时黄韧带皱缩 ......
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