咳嗽变异性哮喘
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咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的特殊类型的哮喘,是慢性咳嗽的常见病因。
临床表现
CVA的主要临床特点包括:①临床表现为刺激性干咳,持续或反复发作常超过1个月,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟、大笑或咳嗽本身都容易诱发或加重咳嗽。②查体无明显肺部阳性体征。③患者多有较明确的家族过敏史或伴有其他部位的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。④支气管舒张试验或支气管激发试验阳性,最大呼气流量(PEF)昼夜变异率>20%,提示患者存在气道高反应性。⑤常规抗感冒、抗感染治疗无效,支气管扩张剂或糖皮质激素可有效缓解咳嗽症状。
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