鼻后滴流综合征
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鼻后滴流综合征(PNDs)是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,引起以咳嗽为主要表现的综合征。它包含一组鼻或鼻窦疾病:变应性鼻炎、常年的非变应性鼻炎、感染后鼻炎、细菌性鼻窦炎、变态反应性真菌性鼻窦炎、解剖学异常导致的鼻炎、理化刺激引起的鼻炎、职业性鼻炎、药物性鼻炎和妊娠鼻炎等。 这些疾病的名称与分类在不同国家和地区有些许不同。所以,最近的美国胸科医师协会(ACCP)指南中建议将其更名为“上气道咳嗽综合征(UACS)”。
临床上,PNDs的诊断很大程度上建立在患者的某些症状主诉上,比较重要的是有东西滴流到喉部的感觉、流鼻涕或频繁清嗓子,还有诸如口咽黏液附着、咽痒不适或鼻痒、鼻塞、喷嚏等,有时会主诉声音嘶哑、讲话诱发咳嗽。另外,查体发现鼻咽或口咽部黏液性或黏液脓性分泌物、口咽部黏膜呈鹅卵石样改变等,也有提示性意义。
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