常见细菌感染的经验性治疗方案及原则
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任何部位的严重感染都可能发生败血症(白细胞<1.5×10 /L时,糖尿病患者、肿瘤患者、免疫功能低下患者等等更容易发生败血症。引起感染的常见细菌为:大肠杆菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌等,晚期可出现霉菌感染。
常见感染的治疗应该依据“三早”的原则进行,即“早发现、早治疗、早用足量有效的抗生素”。感染的治疗可分为经验性治疗和针对性治疗两种。针对性治疗是根据细菌培养和药敏结果及时选用敏感的抗生素进行治疗,这是应用抗生素的最佳方法。但是由于当地医疗条件和社区临床的实际情况的限制,在临床实际应用中难以在早期(治疗初始)得到细菌培养及药敏结果,因此经验性治疗仍是早期抗生素治疗的主要策略。下面主要谈一下静脉注射类抗生素的经验性治疗。
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