脐带脱垂抢救成功2例分析
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脐带脱垂往往发生突然而难以预测，是产科急症之一，如抢救不及时可致胎死宫内或死产。我院产科成功抢救脐带脱垂患者2例，现报告如下。
资料与方法
例1 患者，30岁，孕3产1，平素月经规律，末次月经2003年10月3日，孕早、中期未产检，孕38周首次产检，化验血红蛋白81g/L，未遵医嘱住院。于2004年7月13日零时出现不规律腹阵痛，5时30分急诊以二胎临产收入院。查体：BP120/90mmHg，产科检查：宫高34cm，腹围95cm，胎方位ROA，先露高浮，骨盆测量各经线正常，宫口开大3cm，胎心监护CST阴性。6时50分，产妇有便意感，消毒外阴，宫缩间歇人工破膜，羊水较多，伴Ⅲ°污染，随后脐带脱出宫口外4cm。立即给予吸氧，抬高臀部，徒手还纳脐带，胎心降至80次/分，此时宫口开大6～7cm，胎先露S-1，左枕横位。向孕妇及家属交代病情，准备产钳助产。上推宫颈后宫口开全， 旋转儿头至枕前位，顺利上产钳，于宫缩时向下牵拉一次成功，7时5分娩出一女婴，新生儿重度窒息，1分钟阿氏评分2分，给予心肺复苏，5分钟阿氏评分7分，10分钟阿氏评分10分。出生体重3500g，脐带长72cm，产妇软产道无裂伤，胎盘娩出完整，产时出血150ml，产后4天母女平安出院。
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