医改能否推行私人医生制度
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小病上社区,这是我们医疗改革的目标。可是从一些社区医疗试点反馈的信息看,这样的理想还面临很多困境,因为现在工作在社区的许多全科医生,主要工作只是给前来取药的患者开方,陷入了卖药的怪圈。与此同时,各大医院人满为患的状况却没有得到丝毫改善。
其实,谁都明白到社区看病方便,为什么大家还要舍近求远呢?因为在疾病来临的时候,没有患者敢轻易判断自己得的是小病。重视自己身上的每一个症状,这本身也是现代医疗灌输给大家的健康意识。且不说一般的老百姓,就是钟南山这样的医学权威,也曾经公开提醒大家不能忽视咳嗽,也不敢轻易下结论说咳嗽是小病。咳嗽如此,其他许多症状更是如此。这决定了只有那些老病号、“药罐子”才敢于到社区去开药。
其实,这暴露出了一个问题——患者缺乏必要的看病咨询服务。不能让患者在看病前对自己的疾病做出基本的判断,正是这样一种近似于无知的状态,决定了患者对专家和大医院的迷信心理。要改变这样的状况,我认为最好的办法是在社区医院之外,再引入私人医生制度。
还以咳嗽为例,如果有私人医生,患者就可以直接找私人医生就诊,这既可成为一次医疗过程,也可当作一次就诊咨询。假如私人医生能做出正确的判断 ......
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