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编号:11405223
急性脑卒中院前急救210例临床分析
http://www.100md.com 2007年2月15日 《中国社区医师》 2007年第4期
     对急性脑卒中早期并发症积极治疗,可大大降低脑卒中的死亡率、改善预后,提高患者生存质量。现就我院210例急性脑卒中患者入院前急救方法和效果进行总结分析,报告如下。

    资料与方法

    本组210例急性脑卒中病人均为急救病例,入院后得到CT证实。其中,男147例,女63例,年龄35~78岁,平均年龄54.9岁。脑卒中发生时极少有单一症状发生,多伴有其他并发症。

    院前急救措施:①体位:迅速做出判断,取平卧位,如怀疑脑出血头部可抬高30°,立即建立静脉通道。②保持呼吸道通畅:迅速清除呕吐物,并将头部偏向一侧,防止窒息。③脱水药物:应用20%甘露醇125ml快速静脉点滴。④预防应激性溃疡:应用西咪替丁0.8加入生理盐水静脉点滴。⑤对症治疗:烦躁或抽搐者应用安定,血压高应用降压药物。⑥护送4措施:运送途中头部偏向一侧并固定,防止头部晃动,严密观察病人呼吸、血压、脉搏、瞳孔、心率等变化,尽快将病人运送到医院。

    讨论

    颅内高压的处理 脑卒中早期死亡通常由脑水肿和颅内高压引起,因此早期降颅压,减轻脑水肿很重要。在应用脱水剂时甘露醇仍为首选。一般梗死后6小时出现细胞毒性水肿 ......

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