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编号:11405238
动脉溶栓治疗超急性脑梗死7例临床观察
http://www.100md.com 2007年2月15日 《中国社区医师》 2007年第4期
动脉溶栓治疗超急性脑梗死7例临床观察

     本文收集我院于2004年9月~2005年12月间,超早期动脉溶栓治疗的超急性脑梗死7例,现报告如下。

    资料与结果

    发病时间:前循环[1]。由于溶栓疗法引起的颅内出血、再灌注损伤和再闭塞等严重并发症,特别是颅内出血,危及患者生命,严重限制了溶栓疗法在急性脑梗死中的应用。如何有效减少合并症,达到治疗效果最大化,值得探讨。

    本组病例中,3例溶栓后症状明显改善:2例大脑中动脉闭塞溶栓后梗死灶内片状出血,随访生活基本自理。动脉溶栓尿激酶用量较静脉溶栓小,并可同时进行血管内导丝碎栓术,有利于血管再通。血管再通后,部分患者可继发梗死灶内出血,如出血呈点片状不融合成血肿者预后较好,在溶栓术后需根据病情随时复查头颅CT,及时采取包括外科手段等各种方法,对患者预后和生存有积极的意义。

    病例中1例死亡患者,为70岁患者,有高血压、心脏病、房颤等多种基础疾病,虽仅发病3小时,但已出现昏睡 ......

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