小柴胡汤加味治疗心绞痛1例
患者，男，50岁，干部。1983年1月10日来诊。患冠心病3年，心绞痛不断发作，屡用西药血管扩张剂，降脂、降压、镇静及中药活血益气之品，症状时轻时重，但心绞痛终不能停止。近因家事纠纷，情志不畅，心胸痛大作。诊见心前区压榨样剧痛，整个左侧胸胁攻痛不止，时而窜及右胁，左手臂至小指次指俱痛，面色苍白，头冷汗出，手足发凉，口唇淡紫，不时呻吟，舌苔薄白质淡黯，脉弦细，血压180/90 mm Hg，脉搏110次/分。心电图报告：①窦性心动过速，⑦高侧壁心肌呈缺血性改变。西医诊断：冠心痛心绞痛，中医诊为真心痛，胸胁乃少阳经络所司，少阳气机不舒，肝郁气滞，郁久波及气血，胸中气血闭阻，心痛随之发作，急投小柴胡汤加味。处方：柴胡20g，半夏15g，人参10g(另炖)，黄芩9g，炙草15g，当归15g，川芎25g，附子15g，生姜12g，大枣9枚。连服2剂，心痛减轻过半；服药1周，疼痛遂止。心电图报告：①窦性心律。②偶发宣性早搏。后宗此方加减调治2个月，嘱其注意精神调理，心痛至今未见发作。, http://www.100md.com