社区成年人超重、肥胖的流行状况及其知晓率分析
摘要 目的：分析我国成年人群中超重、肥胖的流行状况与其知晓情况的分布，为超重、肥胖的预防控制及卫生决策提供基础数据。结论：我国成年人的超重、肥胖水平较高，而知晓率较低，超重、肥胖的健康教育及预防控制工作任重道远。
关键词 肥胖 超重 自我评价
大量的流行病学研究表明，慢性非传染性疾病(以下简称慢病)的发生、发展与许多共同的危险因素密切相关，而肥胖是其中主要的危险因素之一，世界卫生组织在(2002年世界健康报告)中，也将肥胖列为慢病的主要危险因素。肥胖已成为发达国家以及部分发展中国家所共同面临的一个重要公共卫生问题。
资料与方法
资料来源资料来自于2004年中国成人慢病相关危险因素监测。
调查对象中国大陆18～69岁常住居民(在调查地居住6个月以上)。
, http://www.100md.com
抽样设计从161个全国疾病监测点(DsP)中随机抽取79个点，然后通过多阶段分层随机抽样，每个县/区抽取4个乡镇/街道，每个乡镇/街道抽取3个行政村/居委会，每个行政村/居委会随机抽取35户调查对象。最终完成调查的共计33051人，用于最后分析的为32987人。
统计分析根据2000年第五次全国人口普查的资料，进行了年龄别、性别和地区别的调整。所有资料的数据处理、统计分析均采用SPSSI5.0完成。
分析指标及定义肥胖：根据中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组建议，体重指数(BMI)≥28定义为肥胖，24≤BMI<28为超重。超重、肥胖的知晓率：超重或肥胖的人群中，认为自己有点胖或太胖的比例。
分组 将人群按年龄分为18～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁5组；按照监测点的行政区划类型分成城市、农村两类：按照不同文化程度分成文盲及半文盲、小学、初中、高中或中专、大专及大专以上5类；按照不同职业分成农业、工业、服务业、行政干部、办事人员、技术人员、未就业、离退休人员及其他9类。
, 百拇医药
结果 我国成年人体重超重率为23.1%，肥胖率为7.0%，即有30.1%的人体重超过正常值范围。其中，城市男性居民各年龄组肥胖率、超重率均高于农村。城市男性30岁以上各年龄组人群超重率均超过了30%，以60～69岁为最高，达到33.2%；农村男性超重率随年龄增长而升高，在40～49岁组达到最高值后下降；不论城乡，男性人群肥胖率随年龄增长呈“n”型分布，且都在40～49岁组达到最高值，城乡分别为7.5%和5.6%。城市女性居民肥胖率、超重率除18～29岁，30～39岁组外，均高于农村。城市女性超重率随年龄增长逐渐增加，在40～49岁人群达到最高值后下降；农村女性超重率分布与城市类似，但以50～59岁组最高。城市女性肥胖率随年龄增长而升高的趋势明显，60～69岁组达到17.9%：农村女性肥胖率以50～59岁组最高，为12.3%。
男性超重率、肥胖率与文化程度呈正相关，大专及大专以上的人群有43%的男性体重超过正常值范围，女性的分布与男性明显不同，有随文化程度升高而递减的趋势。男性以行政干部最高；分别为42.3%和11.9%。女性则是离退休人员最高，分别为39.3%和16.6%。超重人群中，有61.5%的男性和52.0%的女性认为自己的体重标准或偏瘦，其中城市分别为54.9%、41.4%，农村分别为65.5%、66.3%。肥胖人群中，有10.8%的男性和13.9%的女性认为自己太胖，大部分人认为自己有点儿胖：男女均有超过30%的人认为自己正常或偏瘦。总的来看，城市人群对于自己体重的评价结果与测量结果的符合程度要好于农村，女性要好于男性。超重、肥胖知晓率分析：女性各年龄组不论城乡对于自己超重、肥胖情况的知晓情况显著好于男性，城市各年龄组均好于农村。
, 百拇医药
讨论
近几十年来，超重和肥胖在全世界发达国家和部分发展中国家广泛流行，成为一个日益严重的公共卫生问题。肥胖不仅是心脑血管疾病、2型糖尿病、骨关节病、肿瘤等慢性病和社会心理障碍的重要危险因素，更是导致早死、致残，影响生活质量和增加财政负担的重要公共卫生问题，并且肥胖本身也已成为一种慢性病。
2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，18岁及以上成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，本次调查与营养调查的结果基本一致，即我国成年居民约有l/3的人肥胖或超重，进一步肯定了肥胖和超重已成为我国社会所不容忽视的公共卫生问题。并且随着我国经济的快速发展，社会老龄化程度的加深，以及农村居民的膳食结构逐渐向目前城市居民的情况靠近，预计这一问题还将会不断加重。
本次调查结果提示：中老年人群特别是40岁及以上的人群是控制和减少超重和肥胖的重点人群。该人群中超重者比例较大，肥胖的患病率较高，同时超重、肥胖者对于自己超重或肥胖情况的知晓率相对较低。值得注意的是，中老年超重和肥胖的发生发展在一定程度上是其青少年时期未能形成良好的生活行为，尤其是没有形成科学的膳食习惯以及体育锻炼习惯所造成的结果。因此，40岁以下人群，尤其是青少年应成为预防超重、肥胖的重点人群。在青少年中加大相关的健康教育活动，将会有效地降低该人群中老年期超重和肥胖者的比例。
文化程度与人群超重、肥胖之间的关系，在两性中呈现出截然不同的趋势。随着文化程度的升高，男性超重、肥胖率上升趋势明显，而女性则呈下降趋势。而另一方面，不论男女，其对自身超重或肥胖的知晓情况，即知晓率均随文化程度的升高而升高。这提示我们，正确地认识自身体重状况是控制超重和肥胖的重要前提，但还不足以有效影响个体采取切实的控制措施。如何促进个体由“知”到“行”，在意识到自身超重或肥胖以后，积极地采取行动减轻体重，将是摆在预防工作者面前的一道难题。不同职业的人群中，离退休人员、男性的行政干部和办事人员是需要关注的重点人群。, 百拇医药(姜 勇 张 梅)
关键词 肥胖 超重 自我评价
大量的流行病学研究表明，慢性非传染性疾病(以下简称慢病)的发生、发展与许多共同的危险因素密切相关，而肥胖是其中主要的危险因素之一，世界卫生组织在(2002年世界健康报告)中，也将肥胖列为慢病的主要危险因素。肥胖已成为发达国家以及部分发展中国家所共同面临的一个重要公共卫生问题。
资料与方法
资料来源资料来自于2004年中国成人慢病相关危险因素监测。
调查对象中国大陆18～69岁常住居民(在调查地居住6个月以上)。
, http://www.100md.com
抽样设计从161个全国疾病监测点(DsP)中随机抽取79个点，然后通过多阶段分层随机抽样，每个县/区抽取4个乡镇/街道，每个乡镇/街道抽取3个行政村/居委会，每个行政村/居委会随机抽取35户调查对象。最终完成调查的共计33051人，用于最后分析的为32987人。
统计分析根据2000年第五次全国人口普查的资料，进行了年龄别、性别和地区别的调整。所有资料的数据处理、统计分析均采用SPSSI5.0完成。
分析指标及定义肥胖：根据中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组建议，体重指数(BMI)≥28定义为肥胖，24≤BMI<28为超重。超重、肥胖的知晓率：超重或肥胖的人群中，认为自己有点胖或太胖的比例。
分组 将人群按年龄分为18～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁5组；按照监测点的行政区划类型分成城市、农村两类：按照不同文化程度分成文盲及半文盲、小学、初中、高中或中专、大专及大专以上5类；按照不同职业分成农业、工业、服务业、行政干部、办事人员、技术人员、未就业、离退休人员及其他9类。
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结果 我国成年人体重超重率为23.1%，肥胖率为7.0%，即有30.1%的人体重超过正常值范围。其中，城市男性居民各年龄组肥胖率、超重率均高于农村。城市男性30岁以上各年龄组人群超重率均超过了30%，以60～69岁为最高，达到33.2%；农村男性超重率随年龄增长而升高，在40～49岁组达到最高值后下降；不论城乡，男性人群肥胖率随年龄增长呈“n”型分布，且都在40～49岁组达到最高值，城乡分别为7.5%和5.6%。城市女性居民肥胖率、超重率除18～29岁，30～39岁组外，均高于农村。城市女性超重率随年龄增长逐渐增加，在40～49岁人群达到最高值后下降；农村女性超重率分布与城市类似，但以50～59岁组最高。城市女性肥胖率随年龄增长而升高的趋势明显，60～69岁组达到17.9%：农村女性肥胖率以50～59岁组最高，为12.3%。
男性超重率、肥胖率与文化程度呈正相关，大专及大专以上的人群有43%的男性体重超过正常值范围，女性的分布与男性明显不同，有随文化程度升高而递减的趋势。男性以行政干部最高；分别为42.3%和11.9%。女性则是离退休人员最高，分别为39.3%和16.6%。超重人群中，有61.5%的男性和52.0%的女性认为自己的体重标准或偏瘦，其中城市分别为54.9%、41.4%，农村分别为65.5%、66.3%。肥胖人群中，有10.8%的男性和13.9%的女性认为自己太胖，大部分人认为自己有点儿胖：男女均有超过30%的人认为自己正常或偏瘦。总的来看，城市人群对于自己体重的评价结果与测量结果的符合程度要好于农村，女性要好于男性。超重、肥胖知晓率分析：女性各年龄组不论城乡对于自己超重、肥胖情况的知晓情况显著好于男性，城市各年龄组均好于农村。
, 百拇医药
讨论
近几十年来，超重和肥胖在全世界发达国家和部分发展中国家广泛流行，成为一个日益严重的公共卫生问题。肥胖不仅是心脑血管疾病、2型糖尿病、骨关节病、肿瘤等慢性病和社会心理障碍的重要危险因素，更是导致早死、致残，影响生活质量和增加财政负担的重要公共卫生问题，并且肥胖本身也已成为一种慢性病。
2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，18岁及以上成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，本次调查与营养调查的结果基本一致，即我国成年居民约有l/3的人肥胖或超重，进一步肯定了肥胖和超重已成为我国社会所不容忽视的公共卫生问题。并且随着我国经济的快速发展，社会老龄化程度的加深，以及农村居民的膳食结构逐渐向目前城市居民的情况靠近，预计这一问题还将会不断加重。
本次调查结果提示：中老年人群特别是40岁及以上的人群是控制和减少超重和肥胖的重点人群。该人群中超重者比例较大，肥胖的患病率较高，同时超重、肥胖者对于自己超重或肥胖情况的知晓率相对较低。值得注意的是，中老年超重和肥胖的发生发展在一定程度上是其青少年时期未能形成良好的生活行为，尤其是没有形成科学的膳食习惯以及体育锻炼习惯所造成的结果。因此，40岁以下人群，尤其是青少年应成为预防超重、肥胖的重点人群。在青少年中加大相关的健康教育活动，将会有效地降低该人群中老年期超重和肥胖者的比例。
文化程度与人群超重、肥胖之间的关系，在两性中呈现出截然不同的趋势。随着文化程度的升高，男性超重、肥胖率上升趋势明显，而女性则呈下降趋势。而另一方面，不论男女，其对自身超重或肥胖的知晓情况，即知晓率均随文化程度的升高而升高。这提示我们，正确地认识自身体重状况是控制超重和肥胖的重要前提，但还不足以有效影响个体采取切实的控制措施。如何促进个体由“知”到“行”，在意识到自身超重或肥胖以后，积极地采取行动减轻体重，将是摆在预防工作者面前的一道难题。不同职业的人群中，离退休人员、男性的行政干部和办事人员是需要关注的重点人群。, 百拇医药(姜 勇 张 梅)