结缔组织病主要包括类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、系统性硬化病(SSC)、肌炎/皮肌炎(PM/DM)、原发性干燥综合征(pSS)、混合结缔组织病(MCTD)、强直性脊柱炎(AS)、系统性血管炎等。

    结缔组织病以血管和结缔组织的慢性炎症为病理基础，其病变主要累及肌肉、关节和皮肤，肺脏亦是常见的受累器官。某些结缔组织病尚可以肺部病变为首发和主要表现，如We—gener肉芽肿。结缔组织病可以侵犯胸膜、气道、肺实质及肺血管。而当结缔组织病累及肺脏时，无疑将对患者的预后产生不良影响。

    胸膜病变

    结缔组织病的胸膜病变主要表现包括干性胸膜炎、胸膜肥厚、胸腔积液、脓胸。胸膜病变见于40%～75%的类风湿性关节炎(RA)和30%～60%的系统性红斑狼疮(SLE)。以RA为例，胸膜病变多见于那些有皮下结节、肺间质病变、类风湿因子(RF)滴度较高的中年男性患者。RA患者的胸腔积液往往发生于RA的活动期 ......