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儿童肠梗阻
http://www.100md.com 2007年7月15日 《中国社区医师》 2007年第14期
     肠梗阻是指肠管内、外的病变引起肠内容物通过障碍。肠梗阻是腹部外科常见的疾病,在急腹症中位于第3位,严重者往往危及生命。而小儿肠梗阻有很多不同于成人的生理和临床特点。肠梗阻有急、慢性两种。临床上主要表现为腹痛、呕吐、便秘。

    儿童肠梗阻的病因

    机械性肠梗阻 可因粘连与粘连带压迫、嵌顿性外疝或内疝、肠外肿瘤压迫、肠扭转等一些肠外因素引起;也可因肠管本身的原因引起,如肠道先天件畸形、肠闭锁、肠狭窄、肠套替、肠道炎症(如炎症性肠病、肠结核)、肠内肿瘤或成团的蛔虫、粪块、外伤性血肿、异物阻塞等。

    动力性肠梗阻肠管麻痹,如腹部大手术后、弥漫性腹膜炎、腹部外伤、全身严重感染以及全身性代谢紊乱等或肠道炎症、神经系统功能紊乱等导致肠管的暂时性痉挛。

    几种常见的儿童肠梗阻

    肠套叠肠套叠在我国约占肠梗阻的20%,占绞窄性肠梗阻的40%。绝大多数为婴幼儿,多见于4~10个月,男:女为3:1,是由上段肠管套入下段所至。儿童肠套叠多为继发性,多因肠壁或肠腔内器质性病变引起,如肠息肉、肠肿瘤、腹型紫癜、美克尔憩室、肠重复畸形、异位胰腺结节、增生的回肠淋巴组织等 ......

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