老年高血压患者的特点及药物选择
老年高血压患者的特点血压(特别是收缩压)波动比较大由于老年人存在不同程度的退行性病变,体内各种血压调节机制的敏感性减退,导致老年人血压波动大,尤其是收缩压。血压波动不仅在长时间内较明显,在24小时内的波动也大于年轻患者。
易受体位变动的影响 随着年龄的增长,老年人的血管逐渐硬化,β-受体数量减少,压力感受器的敏感性下降,血压综合调节能力减退,体位改变时的反馈调节能力削弱,心脏应急能力降低,致使体位性低血压的发生率较高,尤其是在降压治疗过程中。
以收缩压升高为主,舒张压变化容易出现并发症 长期的高血压对老年高血压患者的脑、心脏、血管等靶器官的危害性更大,更容易发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾功能不全等并发症。
药物的敏感性差 老年人血管压力感受器不敏感,对降压药物的耐受性差 ......
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