克拉霉素(奈尔)临床应用进展
克拉霉素,化学名为克红霉素、甲红霉素、6-甲红霉素。商品名:克拉仙、奈尔,是半合成的红霉素衍生物。奈尔是国产克拉霉素,大量文献报道与进口克拉霉素生物等效性相同但价格便宜。此类药物改善了红霉素的药代动力学特性,提高其安全性。组织浓度高于血清浓度数倍。生物利用度50%,有效期长的血浆半衰期,特别是在扁桃体、肺脏中有较高的浓度。近几年来越来越多的致病菌能产生β-内酰胺酶,破坏β-内酰胺类抗生素,致其治疗效果下降。大量临床资料表明克拉霉素对呼吸道感染总有效率在88.5%~97%,对儿童幽门螺旋杆菌根除率为88%,并对淋菌性和非淋菌性尿道炎、急性泌尿道生殖道炎有较好的疗效。
治疗呼吸道感染
呼吸道感染是小儿常见病、多发病,临床常用青霉素和头孢菌素类治疗,易产生耐药性,有的疗效欠佳。用奈尔治疗51例小儿患者疗效满意。其治疗方法为:奈尔口服,750mg/(kg·次),bid。7~10天为1个疗程,通过临床观察对革兰阳性菌及阴性需氧、厌氧菌、支原体、衣原体均具有广泛的抗菌活性 ......
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