曹淑梅 蒋忠民 周明伟

    病因及发病机制

    神经性皮炎，是以阵发性剧烈瘙痒伴有皮肤苔藓样变为特征的一种与神经功能障碍有关的常见慢性炎症性皮肤病。目前病因及发病机制尚不完全明确。一般认为与神经系统功能障碍、大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关。患者伴有头晕、睡眠不佳、情绪激动等神经官能症或更年期症状。过度疲劳、精神紧张、忧郁、焦虑以及日晒、多汗、饮酒或局部受毛织品、化纤织物硬质衣领等刺激均可成为致病诱因，而搔抓、摩擦又是诱发本病导致苔藓样变的重要环节，形成越抓越痒，越痒越抓，以致越抓越扩大、越变厚的恶性循环。

    临床表现

    本病以20～40岁青壮年占多数，而老年及儿童少见。临床依其受累范同大小，可分局限性和播散性神经性皮炎。

    局限性神经性皮炎 又称慢性单纯苔藓，多见于青年或中年，常发于项部，颈部两侧，其他如腰骶部、眼睑、会阴、股侧、小腿伸侧及前臂等处亦可发生。初发时面部先有阵发性瘙痒 ......