资料与方法

    患者，男，20岁。因“间歇性高热9年”于2006年7月12日入院。患者于9年前开始，无明显诱因出现骤起骤降的高热(≥39℃)，发热一般持续数小时，用退热药或饮水后汗出热退，出汗时前胸可出现一过性瘙痒性丘疹。同时伴有叫痛，四肢关节痛，以踝关节肿痛明显。数年来曾就诊于省、地级医院，查血沉快，白细胞计数高，抗感染、对症用药后好转，未能明确诊断，每年发病1～2次，每次病程近1个月。一年多前发病后按“成人斯蒂尔病”给予“强的松”足量规则服药，半年后再次发病，在外应用地塞水松每天5mg连续输液治疗5d无效来院。查体：T40.5℃，P90次/分，R20次/分 ......