低钾与高钾血症的识别与处理
低钾血症的识别与处理指血清钾<3.5 mmol/L,主要是因摄入不足或经胃、肠、肾丢失,或因呕吐、腹泻以及烧伤、放腹水、使用排钾利尿药等方式使机体总钾量丢失(钾缺乏)或者体内总钾量不缺乏,但因体液稀释或钾转移到细胞内致血清钾降低;反之,虽体内总钾缺乏,但因钾从细胞内向细胞外转移或因血液浓缩,可维持血钾正常。
临床表现主要取决于低钾速度、程度和细胞内外钾浓度。缺钾性低钾在慢性轻型者一般症状轻或无症状,当钾<3.0 mmol/L时才出现症状,感觉疲乏,软弱无力 ......
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