围绝经期症状的预防和治疗(2)
后妇女的生活质量,使用性激素治疗已经是一种趋势,但要注意的是使用前一定要先了解性激素补充疗法的作用及不良反应,并与医师充分沟通,加以衡量后才能放心服用。
HRT的主要适应证有:绝经期症状严重影响正常生活;心血管运动功能‘不稳定;泌尿生殖道的萎缩:神经、精神症状:此外还可预防骨质疏松及冠心病。HRT可口服、经皮肤或经阴道给药。其可能引起的重要不良反应有:可使肝脏的负荷加重;盲目使用有增加乳腺癌或子宫内膜癌的危险。故对于与雌激素有关的肿瘤(乳腺癌、内膜癌、黑色素癌)、严重肝肾疾患、近6个月有血栓栓塞、原因不明的阴道出血、红斑狼疮、耳硬化症、血卟啉症的患者须禁用。孕激素禁忌证还有脑膜瘤。有糖尿病、严重的高血压、高甘油三脂、胆囊疾患、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体PRL瘤、血栓栓塞史、血栓行成倾向者、严重的下肢静脉曲张或乳腺癌家族史的病人必须在医生的指导下慎用 ......
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