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编号:11514928
单鼻孔经蝶入路切除垂体瘤的治疗研究
http://www.100md.com 2007年11月1日 《中国社区医师》 2007年第21期
     资料与方法

    本组男19例,女21例:年龄18~79岁,平均42岁:病程3个月~4年。

    本组患者均行头颅CT、MRI扫描确诊,肿瘤直径≤0.9cm(微腺瘤者)5例,1.2~2.5cm(大腺瘤者)26例,>3.2cm(巨大腺瘤)9例,双侧视力严重损害者4例,向后侵蚀鞍背生长者2例,肿瘤完整、不具_哑铃状且视交叉前置者2例,有脑膜炎症者1例,年龄大且一般情况差者,肿瘤压迫视神经显著者1例,在外院经放疗后效果不佳且广泛生长者1例。

    方法 40例病人均行单鼻孔经蝶入路手术。病人平卧,头高脚低20°倾斜,头略过伸位,鼻孔对准术者以便手术显微镜垂直对准鞍内,右鼻孔消毒,皮肤切皮,用单鼻孔牵开器扩大鼻腔,分离黏膜,转而分离中隔黏膜,切除下半软骨和骨性纵隔(暂保留整块或大块的骨片 ......

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