桂枝汤类方临床应用验案3则
桂枝加附子汤治疗自汗恶风患者,男,35岁。2006年7月5日初诊。患者时届盛暑仍着毛衣毛裤,极畏风寒,手足发凉,脱去厚衣即感风吹透骨,电扇、空调下更甚,深以为苦。遍身自汗不止,但头汗稍多,心中不适,莫可名状。精神欠佳,纳呆厌食,鼻微塞,不咳嗽,舌淡红,脉浮弱。辨为太阳表虚兼阳虚汗漏,投以桂枝附子汤加味:桂枝10g,炒白芍12g,生姜3片,大枣5枚,炙甘草12g,盐附片5g,川厚朴10g,藿梗10g。进3剂诸症大减,再3剂痊愈。
按:《伤伤寒论》第20条云:“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。”原主治太阳病发汗太过,治阳虚汗漏并表证不解的证候。本病由于表阳虚弱,肌腠疏松,汗孔不闭,故见身寒畏冷,自汗恶风,心中不适,知是袁邪未尽。又如《伤寒论》第53条云:“病常自汗出者 ......
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