桂枝汤加味治疗心衰的临床体会
笔者临床用桂枝汤加味治疗Ⅱ级以上心衰病人,均取得了满意疗效。桂枝汤原方:桂枝10g,白芍10g,炙甘草8g,生姜3片,大枣6枚。临床或加附子或加人参或加五味子等,视不同症状而选择用药。桂枝汤乃仲景名方,立方严谨,用药精良,全方虽然仅用5味药物,但确实具有“外证得之解肌和营卫,内证得之化气和阴阳”之能。临床应用无不应验,虽不能一药而愈,但短期内确能收到良好的治疗效果。笔者体会到了“内证得之化气和阴阳”旨意所在及临床意义,在此仅举几例较有代表性的病案讨论。典型病例
例1:患者,女,38岁。发热有汗,面色无华,说话时语声低微,自述头痛难忍,而且经常头痛发热伴随有汗,动则心慌气喘,生活勉强自理,睡眠质量差,如此反复3年有余,痛苦不堪。月经量少稀薄。曾做心电图、彩超等检查,均未发现异常,多处治疗效果都不理想。脉细数 ......
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