临床执业助理医师全真模拟试卷(1)

http://www.100md.com 2007年11月1日 《中国社区医师》2007年第21期

     第一部分

    病史采集试题

    简要病史：男性，26岁，发作性心悸3年，再发1h。你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上简要病史，请将如何询问该患者现病史及相关的内容写在答题纸上。

    [答案]

    一、问诊内容

    (一)现病史

    1.根据主诉及相关鉴别询问

    ①发病诱因，剧烈运动，酒精、咖啡，体位变化及用药。②心悸的特点：是否突发突止，持续时间，发作时的脉率和节律。⑤心悸发作时如何恢复，发作的频率。④伴随症状：有无心前区疼痛、呼吸困难、晕厥、消瘦。⑤二便、饮食、睡眠、体重。

    2.诊疗经过

    ①是否到医院就诊?做过哪些检查?②治疗用药情况?

    (二)相关病史

    1.是否有药物过敏史

    2.与该病有关的其他病史：有无高血压病、心脏病、贫血、甲状腺功能亢进、神经症等病史，有无吸烟、饮酒史。

    二、问诊技巧

    (一)条理性强、能抓住重点

    (二)能够同绕病情询问

    病例分析试题

    病史摘要：男性，44岁，左上肢摔伤致左肩疼痛活动受限1小时。1小时前患者走时向左侧跌倒，左手掌撑地，随即感左肩部剧烈疼痛，活动完全受限。查体：P90次/分，BP130/85mmHg，神志清楚，心肺腹未见异常 ......