周期性发热、双肺阴影
病历摘要患者，女，51岁，主因“周期性发热4年，加重20余天”以肺部感染收入院。4年前无诱因出现发热，体温38℃，伴有咳嗽、咳痰，抗菌治疗后症状好转；其后每月均有发热，呈周期性，体温最高40℃，每次胸片均为肺部感染，抗感染治疗可好转；20余天前再次出现发热、寒战、咳痰、痰中带血，伴胸闷、双侧胸痛，左侧为著，深吸气加重：在当地医院抗感染治疗，体温降至正常，10天后再次出现寒战、高热，体温39℃，为求进一步诊治入我院。发病以来，饮食、二便正常，体重下降4Kg。既往史：3年前因胃溃疡行胃大部分切除。
体格检查：T38.5℃，P85次/分，R25次/分，BP120/70mmHg。急性病容，面部潮红，口唇紫绀，浅表淋巴结未触及肿大：左下肺叩浊音，呼吸音减低。触觉语颤减弱，双肺散在少量湿啰音；心律齐，未及杂音；腹平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢不肿。
辅助检查：WBC3.6×109/L，N0.64，血红蛋白117g/L，血小板117×109/L，血沉83mm/h。动脉血气：pH7.411 ......
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