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编号:11518632
针罐药物结合治疗肩周炎疗效观察
http://www.100md.com 2007年11月15日 《中国社区医师》 2007年第22期
     资料与方法

    本组病例共109例,其中男50例,女59例:年龄35~65岁;病程1~3年。

    治疗方法 取穴:阿是穴、肩髃、肩髎、肩前、曲池、外关、中渚等。诸穴进行常规消毒,据穴位位置各异分别用2寸、1.5寸的28号毫针针刺,行捻转泻法。得气后,每次选择2对穴上电针,留针20分钟。取针后在疼痛部位拔罐,留罐10分钟。起罐后每次选择3~4个穴位注射当归注射液2ml、维生素B12l ml的混合液0.5~1m1,每日1次,10次为1个疗程。同时口服独活寄生汤加减。主方如下:独活9g,细辛3g,防风6g,秦艽6g,党参6g,茯苓6g,当归6g,川芎6g,肉桂6g,生地6g,白芍6g,杜仲6g,牛膝6g,桑寄生6g,甘草6g。每日1剂,早晚分服,10剂为1个疗程。治疗期间指导患者做爬墙、臂贴墙旋转及手臂悬挂锻炼,以加强患处气血运行。

    治疗结果 109例中,临床症状全部消失,功能完全恢复正常为痊愈,有78例;肩关节疼痛减轻,功能活动部分改善为好转,有31例。一般需治疗1个疗程,最长治疗2个疗程。总有效率100%。

    讨论

    本病的发生以正气不足为内因,复感风寒湿邪及慢性劳损,致使患肩局部筋脉失濡,气血阻滞,不通则痛。配穴组方时以近部取穴为主,辅以经脉循行部位的远部取穴,祛风散寒除湿,疏经通络以止痛。电针疗法集合了针、电两种刺激,提高了疗效。当归和维生素B12注射液亦有温经活血,通络止痛及营养神经的作用;火罐能祛湿逐寒,活血化瘀。病程较久的患者常出现不同程度气血不足及肝。肾亏虚的症状,此时服用独活寄生汤加减能扶正祛邪、攻补兼施,常能收到满意疗效。, http://www.100md.com(王小兵 李永红)