胃食管反流病的流行病学和发病机制
流行病学胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。
在西方,人群中每天出现烧心症状的占7%,GERD的患病率为7%~14%;我国GERD的发病率较西方低,但近年有上升的趋势。1999年在北京、上海两地流行病学调查显示,成年人烧心、反酸等反流症状的发病率为8.97%,GERD为5.77%,反流性食管炎为1.92%。
发病机制
抗反流防御机制下降下食管括约肌(LES)功能失调:LES是食管末端近贲门处长1.5~3 cm的高压带。尽管其结构上不能与食管体部环行肌明显区分,但LES区食管内压力在绝大多数时间里超过胃内静息压10~40mmHg ......
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